大多数患者晨峰时血压最高，然而，血压升高时间的节律性不尽相同，少数老年人白天血压不高，反而夜间血压升高 。因此，高血压患者一定要经常自己测量血压，了解变化，必要时做一个动态血压监测，以便全面了解自身血压变化的规律；同时，出现不适如头痛、头晕时，要及时自测血压 。此外，开始服药或更换降压药时，尤其要规律家庭血压监测 。
对初诊高血压患者或血压不稳定的患者，建议每天早晨和晚上测量血压 。测量血压时，应至少测2次，间隔1~2分钟 。如果差别≤5毫米汞柱，则取两次测量的平均值；如果差别＞5毫米汞柱，应再次测量，取3次读数的平均值记录；建议连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值 。
血压控制平稳且达标者，可每周自测1~2天血压，早晚各1次 。每次测量后应详细记录日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值 。
需要注意的是，测量前30分钟避免喝咖啡、喝酒及吸烟，坐靠背椅休息3~5分钟，测压前最好不要说话 。

文章插图
使用大小合适的袖带，安放位置要合适，袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带边缘不要卷起，袖带的下缘在肘窝上方2~3厘米 。如果袖带绑得太紧，测出的收缩压、舒张压都会偏低；绑得太松，可使测得血压偏高 。一般认为能塞进2个指头时，为松紧适度 。
测量时，患者手臂要与心脏处于同一水平线，最好将手臂伸直放在桌上，保持舒适姿势 。第一次应测量左右上臂血压，当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值 。
如果血压不稳定或处于降压药物调整期，建议血压波动大者可增加血压监测次数，血压较高时应重复测量数次后及时就医，不可自行调整降压药物种类和剂量 。精神高度焦虑的患者，不建议频繁自测血压 。

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