全球多国出现不明原因肝炎，原因和新冠疫苗有关？医学专家来辟谣新冠疫苗会加重肝炎吗( 二 )

但为何最近会出现这么多的肝炎病例集中爆发呢？专家推测这次的腺病毒可能是一种具有以肝炎为独特临床症状的全新变种，或者是目前的流行毒株的变种。毕竟病毒变异是非常常见的，比如新冠病毒。
如何预防腺病毒感染？
腺病毒与新冠病毒具有同样的传播方式，那预防措施自然也与新冠病毒相同。例如佩戴口罩，室内通风，可以预防呼吸道传播；勤洗手、物品勤消毒，可预防接触传播；另外提高身体免疫力也可以预防腺病毒感染，比如平时多喝水，多吃蔬菜，勤锻炼身体等。
全球多国出现不明原因肝炎，原因和新冠疫苗有关？医学专家来辟谣
总之，最近这段时间以来，无论是新冠病毒还是现在的腺病毒，都在不断刷新着我们的认知，也严重威胁着我们的，所以大家需要时刻保持警惕，不仅要做好预防措施，万一出现发热，咳嗽，气促等症状，也应该尽快到医院去就诊，以免发生严重后果。
引起儿童肝炎的主要病因包括以下几种类型： 1.病毒性肝炎除了甲、乙、丙、丁、戊这5种肝炎病毒感染所致的肝炎外，比较常见的包括腺病毒（比如主要导致急性胃肠炎的HAdV-F41）、黄热病病毒（有疫苗）、疱疹病毒（包括家长们听说比较多的EB病毒和水痘-带状疱疹病毒）等，甚至导致流感的流感病毒和导致手足口病的埃可病毒都与病毒性肝炎存在关联，有些暂时不确定病原体关联性的仍然可以称之为“不明原因肝炎” 。2.药物性肝炎比较常用的，比如解热镇痛药、抗结核药、肾上腺皮质激素以及环磷酸胺、红霉素等药物，均可引起肝脏损害，这个称为药物性小儿肝病。3.化学毒物性肝损害某些化学毒物比较常见的砷中毒、汞中毒，还有四氯化碳中毒都有可能会引发肝炎。4.遗传代谢性肝病：遗传代谢性小儿肝病是由于遗传基因突变导致代谢物质合成和分解障、而出现的一类疾病。5.自身免疫性肝病儿童自身免疫性肝病起病隐匿，慢性发展，往往难以发现。
全球普遍使用的4种腺病毒载体疫苗：中国康希诺、英国阿斯利康、卫星5、美国强生。英国首先报导了这种儿童不明原因肝炎，而英国自己研发的COVID-19疫苗只有腺病毒载体疫苗，所以有些网友可能会到是这种疫苗导致了肝炎。全球4家腺病毒载体疫苗使用的载体腺病毒不完全一样，但有一个特点：虽然都是活的腺病毒，但存在基因缺陷，进入人体后无法实现病毒复制。这种载体腺病毒进入人体细胞后不能复制，但其携带的COVID-19病毒S蛋白基因可以表达出S蛋白， S蛋白穿过细胞膜后被免疫细胞俘获，刺激人体产生免疫。载体腺病毒对于人体来说，也是异己，会被免疫系统识别后产生针对性的免疫力。但是，这种针对性的免疫力，针对载体腺病毒，不是针对肝细胞，除非载体腺病毒本身的某些成分与肝细胞成分类似，导致了免疫系统误伤肝细胞引发炎症。目前并没有证据表明，载体腺病毒与肝细胞的某些成分存在相似性，所以暂不考虑这种机制的自身免疫攻击，排除腺病毒载体疫苗导致儿童不明原因肝炎。
文/来源：药师方健

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