耳鸣怎么治疗 耳鸣是什么原因引起的( 二 )


1.病因治疗
针对引起耳鸣的原发病进行治疗 。对全身性伴耳鸣的,如高血压、糖尿病等,可采用内科药物治疗原发病;对于血管畸形、肿瘤等引起耳鸣的,宜采用外科手术治疗;有些伴耳鸣的疾病,即可药物也可手术治疗,如梅尼埃病 。
2.药物治疗
(1)苯并二氧?类药
这类药可抑制边缘系统对网状结构的激活,其毒性小,但往往易产生药物依赖性,如安定等 。
(2)三环类抗抑郁药
能抑制中枢递质去甲肾上腺素的再摄取,从而使受体部位的递质浓度提高,促进突触传递功能而发挥作用 。如阿米替林、多虑平等 。
(3)其他
利多卡因、卡马西平等 。
3.电刺激疗法
此种方法是利用电流直接刺激听觉结构,通过改变听觉结构的功能状态,抑制导致耳鸣的异常活动,从而抑制耳鸣 。目前比较有效的电刺激疗法主要有:外刺激法、鼓室内电刺激法、深脑部电刺激法 。
4.习服疗法
(1) 耳鸣不完全掩蔽:用低强度宽带噪声来掩蔽耳鸣,音量以刚刚听到为准,不全部掩蔽耳鸣 。
(2)放松训练:闭目静坐或平卧,用意念控制神经和肌肉的紧张性,先从头皮、额部、面部肌肉开始放松,逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松 。
(3)转移注意力:当一旦想到耳鸣,立即将注意力转移到其他事情上 。
(4)心理调适和心理咨询:树立能适应的信心,改变用药物使耳鸣停止才算治愈的错误观点,放弃对药物的长期依赖,把耳鸣比作亲属的鼾声和火车轰鸣声,争取尽快习惯或适应它,学会与耳鸣和平共存 。
5.掩蔽疗法
通过外界提供的一种声源来掩蔽患者耳鸣的一种治疗方法 。通常可以利用耳鸣掩蔽器、纯音听力计或收录机等设备能提供的窄带噪声、宽带噪声、调频声或言语噪声等来进行掩蔽 。
6.佩戴助听器
早在1943年Fowler就应用助听器来治疗耳鸣 。常用于合并有听力损失的耳鸣患者,对低音调的耳鸣患者也很适用 。外界噪声经助听器放大后进入耳内,加上助听器的本底噪声,相对患者的耳鸣来讲是另一种形式的声掩蔽 。同时外界有用的声信号相对耳鸣声来讲提高了信噪比,有利于改善患者的听话能力 。
耳鸣有可能是突发性耳聋的伴随症状 。突发性耳聋是一种突然发生的感觉神经性耳聋,又称爆聋 。是耳科的急症,1万人中约有10人发病,随着年龄增长,发病率增加,而且有发病率逐年上升趋势,其中3/4在40岁以上 。近年来,青年人发生的突发性耳聋也见增加 。因此,对于避免耳鸣的发生,养成良好的生活习惯是非常有必要的 。


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