黄芪的功效与作用及禁忌 黄芪的功效作用与主治

黄芪的功效作用与主治(黄芪的功效与作用及禁忌)
黄芪,又名北芪,药性味甘、微温 , 归肺脾两经,具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿之功效,但其性温,升阳助火、走而不守,若用之失当 , 易引起伤阴耗津或助邪为患 。


 

应用广泛 , 辨证为纲

 

前人用药经验的基础上 , 消通过长期的临床实践,以辨证为纲,归纳出黄芪的十二大功效 。

 


1. 

益肺 

 

黄芪性微温,入肺,古今医家均视其为

补益肺气之要药 。

 

主要用于肺气不足 , 卫外功能减退,外邪乘虚侵袭之感冒、鼻炎、咳喘诸病 。

 

因其能增强机体免疫功能 , 抑制异常免疫反应,提高抗病能力 , 

尤其是对过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等正常免疫低下、异常的疾病,具有较好的效果 。

 

辨证要点:反复皮肤斑疹或易于感冒、流涕、咳喘、少气息促、语声低微 。

 


2. 

补中 

 

黄芪归脾经,味甘可滋土,性温促运化,为历代医家补中培土之首选 。

 

临床上广泛应用于脾胃虚弱,运化失常之胃痛、腹泻、呕吐等脾胃病证 。

 

因其布精养脏,具强壮作用,能调整促进胃肠功能,故对消化道疾病具有上佳疗效 。

 

辨证要点:消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虚胀、纳差便溏 。

 


3. 

升阳 

 

黄芪性温,其气轻灵上升,善于升举阳气,主要用于阳气下陷 , 不能升举、输布水谷精微以养脏腑所致的脏器下垂诸症 。

从现代药理研究来看,因其含有多种营养成分能强壮身体,促进脏器功能,故对胃下垂、肾下垂、子宫下垂等有一定疗效 。

辨证要点:经检查,有各种脏器下垂伴神疲乏力、喜温喜按、形瘦少气、脉细弱 。

 

4. 

利水 


 

黄芪补中,使中焦枢纽正常,能上通下达,温阳益气,通利三焦水道,故能利水 。

 

主要用于气虚,水液运化失常及阳虚不能化气行水之气虚、阳虚水肿,如急慢性肾炎、黏液性水肿、特发性水肿、肝源性及心源性水肿等均可用之治疗,

尤其是黄芪有显著利尿作用,又能加速尿蛋白的消失,保护肝脏,防止肝糖原减少而对肾炎及肝源性水肿效佳 。

 

辨证要点:水肿皮色晄白、按之凹陷难复、神疲乏力、四肢不温、喜热饮、大便溏 。

 

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5. 

温阳 

 

黄芪性温 , 有较强的温补元阳之力,尤善温补心阳,主要用于心阳不足、无力推动血液运行之心悸、胸痹、心性水肿等病证 。

 

此因黄芪能增强心肌收缩力 , 改善心功能,具有较显著的强心作用 。

 

辨证要点:心悸、心胸憋闷或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脉结代 。

 


6. 

托毒(生?。?nbsp;

 

《神农本草经》载黄芪“主痈疽久败疮,排脓止痛”,前人称黄芪为“疮家要药”,常用于气血不足所致疮痈,脓成不溃或溃破后久不收口的皮肤及消化道黏膜病变 , 如消化性溃疡、慢性胃炎、口疮、溃疡性结肠炎、白塞病、皮肤疾病溃烂后久不收口等内外疮疡病证 。

 

此因黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,且对球菌、杆菌均有抑制作用,从而增强了局部抗病能力,促进局部病灶愈合 。

 

辨证要点:内外溃疡久而不愈,伴神疲少气、面色不华、形体消瘦、舌淡、脉细 。

 


7. 

活血 

 

黄芪性温善走,能益气温阳,鼓动血脉运行,促进血液环流不瘀而具有较显著的活血作用,临床主要用于脑络瘀滞的多种病证,如短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化等所致的眩晕、头痛及脑中风偏瘫等 。

 

现代药理研究证明其能兴奋中枢神经系统,改善血液循环,促进脑细胞功能恢复,故能治疗缺血性脑病诸疾 。

 

辨证要点:头痛、头晕、肢体偏瘫 , 伴手足麻木、唇舌紫暗、脉细涩无力 。

 


8. 

固摄 

 

黄芪因其补气力强,而具有较好的固摄收敛作用 , 能控制血液及体液外泄 。

 

常用于气血虚弱所致的出血、体液过度丢失诸疾,如脏器的慢性出血、尿崩症、遗精、滑精、自汗、盗汗等 。

 

现代药理研究证明黄芪所含成分中的葡萄醛酸、多种氨基酸均有强壮作用 , 且能补充体虚自汗而损耗蛋白质成分,及闭塞皮肤分泌孔,抑制发汗过多 , 所以具有止汗作用 。

 

辨证要点:各种慢性出血、盗汗、自汗、尿多、遗精、滑精,伴面色无华、疲倦纳差、舌淡、脉细 。

 


9. 

生血 

 

《本草纲目》载“黄芪甘温纯阳,其用有五,……活血生血……,五也 。”

 

常用于多种原因所致的气血不足之血虚证,如各种原因贫血、恶性肿瘤放化疗后血细胞减少等 。

 

此因黄芪能促进骨髓各系正常原始细胞增生 , 且黄芪中含有的叶酸成分 , 为红细胞合成所必须,故黄芪能生血养血 。

 

辨证要点:面色苍白、心悸头晕、体倦懒动、唇舌色淡、脉虚细无力 。

 


10. 

止渴 

 

《别录》载黄芪“补丈夫虚损,五劳羸瘦 。止渴、腹痛、泻痢,益气,利阴气”,临床用于治疗糖尿病之消瘦烦渴,有一定疗效,

这是因为黄芪能调整机体免疫状态,抑制胰岛异常免疫反应 , 降低血糖 。

 

辨证要点:消瘦、烦渴、口干、畏寒、舌淡、苔白、脉细 。

 


11. 

发汗 

 

黄芪能益气养血而利阴气 , 且能提升阳气,故可补益汗源使其发汗 。

 

临证常用于气血不足,外感风寒,又往往不能作汗及气血阴阳失衡,汗腺功能失常所致的无汗证 , 如体虚感冒、植物神经功能紊乱、干燥综合征等 。

 

辨证要点:恶寒较甚、发热无汗、身楚倦怠或口干涩、皮肤干燥、肢冷无汗,脉细 。

 

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12. 

宣痹 

 

黄芪性温,走而不守,内外皆达,能温经活血通络,故具祛风散寒除湿作用,临床上广泛应用于各种风寒湿痹,如各种关节炎疼痛、肌肉疼痛、神经痛等气血虚弱,风寒湿邪入侵,瘀血阻络之痹 。

 

辨证要点:肌肉、关节肿痛、麻木伴体弱易倦、畏寒肢冷得温则舒、舌淡苔白、脉沉细无力 。

 

临证应用,注重配伍

 

本人临证用应黄芪善于配伍其他药物,提高疗效 。

 



用其活血时,按10:1比例配水蛭

,以增强其益气活血通络之效;

 

作益肺用常配防风

,使益肺同时疏风固表而不留邪,对肺系疾病及慢性皮肤病效佳;

 

补中常配淮山

,相须补气益阴,鼓舞脾胃中气而益脾阴;

 

作升阳用时配升麻

 , 增加其益气升阳,鼓动水谷精微上升以养脏;

 

利水多配汉防己

,黄芪以升为主 , 防己以降为要,补泻升降,共增益气利水消肿之效;

 

温阳常配附子

,黄芪入肺脾而益气温阳,附子归心肾而大补元阳,合之能广泛应用于阳虚各证;

 

生血按5:1比例配当归

 , 当归功专补血 , 此血足以载气,气旺以生血,使补气生血之力倍增;

 

托毒喜配蒲公英

,使具扶正祛邪,促进疮疡愈合;

 

止渴多配天花粉

,合之寒温并用,温阳益阴、生津止渴 , 能增强降糖作用,专治糖尿?。?br />
 

固摄配麻黄根

,益气固表止汗力强,专治气虚自汗;

 

发汗配解表药补虚发汗

,专治体虚感冒;

 

若配玄参以平衡阴阳补充汗源

,专治植物神经功能紊乱及干燥综合征;

 

宣痹善配细辛

,两药伍用走窜通络力强,协同鼓动内外之阳气,扶正祛邪,专治风寒湿痹 。

 

用合理的配伍来提高黄芪的各种治疗效果



哪些人不能用黄芪

 

黄芪虽然好,但到底属于药材,补得不对却容易出现腹胀、排气多的问题 。

 

所以,用黄芪前您一定要给自己做个测试 。

 

测试一:回忆一下自己是否容易出汗 。

 

如果在正常活动量下容易出汗,说明存在气虚,更适合吃黄芪 。

 

测试二:评测免疫力 。

 

免疫力是人体自我防御的机制 , 下面7个问题,符合3项以上说明你的免疫力较低,适合服用黄芪 。

 

1、你体质虚弱经常神疲乏力吗?

2、你喜欢安静,懒得说话吗?

3、你食欲降低,营养不良吗?

4、你一年不少于4次感冒吗?

5、你有点毛病就打针、吃药吗?

6、你每次生病都要很长时间才能恢复,而且常常反复发作吗?

7、你多数时间是在空调暖气创造的冷暖适宜的环境里度过的吗?

 

测试三:看舌象 。



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照一下镜子,如果您舌苔薄且舌边有齿痕,说明您可能或多或少,有些气虚的情况的 。

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注意:湿气重的人舌苔厚腻 , 使用黄芪易阻滞气机 , 加重不适 , 因此痰湿体质的人不适合单独食用黄芪 。

 

湿气重的表现:身体困重、不思饮食、脘腹胀满、大便粘腻、舌苔厚腻 。

 

此外 , 阴虚、热证、气滞者同样不宜使用黄芪 。

 

正确使用黄芪

 

1黄芪大枣茶

 

材料:

黄芪30克、大枣7枚、陈皮3克

 

大枣补气血、养脾胃,陈皮理气行滞,免疫力低下者长期服用能增强人体抵抗力 。

 

2黄芪山楂饮

 

材料:

黄芪20克、山楂10克、水400毫升 。

 

做法:

用冷开水冲洗黄芪和山楂后,放入保温杯中用沸水冲泡,半小时后即可饮用 。服完可加沸水继续冲泡 。

 

黄芪补气,山楂活血,两者搭配 , 尤其适合气虚型心脏病、三高患者使用 。

 

3黄芪健脾粥

 

食材:

炙黄芪15克、大米50克、陈皮3克 。

 

做法:

 

大米提前浸泡半小时 , 炙黄芪放入450克水中泡半小时 。

 

黄芪和水一起倒入锅中大火烧开,转小火煮10分钟,过滤出黄芪水,再次加水煮开,转小火煮10分钟,捞出黄芪,把第一次煮黄芪的水倒入锅中 。

 

水开后倒入大米,加入少量油煮制,锅开后倒入陈皮粉煮25分钟即可 。

 

4黄芪补气茶

 

材料:

西洋参、枸杞子、黄芪各10克。

 

做法:

以上药材作为一天的量煎水喝 。

 

益气滋阴、清热降火、消除疲劳、增强免疫力 , 适合经常熬夜的人群。

 

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5黄芪水喷屋子

 

著名中医学家关幼波先生曾经在临床中用过这个方法,取120克黄芪煮水,然后把喷洒在屋子里,可以通过呼吸、皮肤将黄芪药效吸入体内,适合气虚、体虚严重的人 。



重视禁忌,用量取效

 

应用黄芪时,充分注重其用药禁忌,但又不拘泥于禁忌,往往通过配伍及用量上的调整以达到用药目的 。

 

本人认为黄芪性温燥、益气,能升阳助火,凡内有实热 , 肝阳上亢,气火上冲 , 湿热气滞,阳证疔痈初起 , 表实邪盛者均属忌禁,以免助邪伤正,

但若患者病情需要用黄芪以取前述十二种功效之一,此时可减少黄芪用量,并配以清热、平肝、行气利湿等药物便可用之 。

 

总之,正盛邪实时黄芪用量偏少 , 正虚邪少时黄芪用量偏大 。

 

一般来说黄芪用量5~10g能升阳举陷,15~30g利尿作用显著 , 但用至50~60g则尿量反减少,老年人气虚不摄、夜尿或尿频清长则需用50~80g以益气摄血,脑中风后遗弛缓性瘫痪宜30~50g方能发挥其益气活血通络之效 。
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