黄芪的功效作用与主治(黄芪的功效与作用及禁忌)
黄芪,又名北芪,药性味甘、微温 , 归肺脾两经,具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿之功效,但其性温,升阳助火、走而不守,若用之失当 , 易引起伤阴耗津或助邪为患 。
应用广泛 , 辨证为纲
前人用药经验的基础上 , 消通过长期的临床实践,以辨证为纲,归纳出黄芪的十二大功效 。
1.
益肺
黄芪性微温,入肺,古今医家均视其为
补益肺气之要药 。
主要用于肺气不足 , 卫外功能减退,外邪乘虚侵袭之感冒、鼻炎、咳喘诸病 。
因其能增强机体免疫功能 , 抑制异常免疫反应,提高抗病能力 ,
尤其是对过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等正常免疫低下、异常的疾病,具有较好的效果 。
辨证要点:反复皮肤斑疹或易于感冒、流涕、咳喘、少气息促、语声低微 。
2.
补中
黄芪归脾经,味甘可滋土,性温促运化,为历代医家补中培土之首选 。
临床上广泛应用于脾胃虚弱,运化失常之胃痛、腹泻、呕吐等脾胃病证 。
因其布精养脏,具强壮作用,能调整促进胃肠功能,故对消化道疾病具有上佳疗效 。
辨证要点:消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虚胀、纳差便溏 。
3.
升阳
黄芪性温,其气轻灵上升,善于升举阳气,主要用于阳气下陷 , 不能升举、输布水谷精微以养脏腑所致的脏器下垂诸症 。
从现代药理研究来看,因其含有多种营养成分能强壮身体,促进脏器功能,故对胃下垂、肾下垂、子宫下垂等有一定疗效 。
辨证要点:经检查,有各种脏器下垂伴神疲乏力、喜温喜按、形瘦少气、脉细弱 。
4.
利水
黄芪补中,使中焦枢纽正常,能上通下达,温阳益气,通利三焦水道,故能利水 。
主要用于气虚,水液运化失常及阳虚不能化气行水之气虚、阳虚水肿,如急慢性肾炎、黏液性水肿、特发性水肿、肝源性及心源性水肿等均可用之治疗,
尤其是黄芪有显著利尿作用,又能加速尿蛋白的消失,保护肝脏,防止肝糖原减少而对肾炎及肝源性水肿效佳 。
辨证要点:水肿皮色晄白、按之凹陷难复、神疲乏力、四肢不温、喜热饮、大便溏 。
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5.
温阳
黄芪性温 , 有较强的温补元阳之力,尤善温补心阳,主要用于心阳不足、无力推动血液运行之心悸、胸痹、心性水肿等病证 。
此因黄芪能增强心肌收缩力 , 改善心功能,具有较显著的强心作用 。
辨证要点:心悸、心胸憋闷或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脉结代 。
6.
托毒(生?。?nbsp;
《神农本草经》载黄芪“主痈疽久败疮,排脓止痛”,前人称黄芪为“疮家要药”,常用于气血不足所致疮痈,脓成不溃或溃破后久不收口的皮肤及消化道黏膜病变 , 如消化性溃疡、慢性胃炎、口疮、溃疡性结肠炎、白塞病、皮肤疾病溃烂后久不收口等内外疮疡病证 。
此因黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,且对球菌、杆菌均有抑制作用,从而增强了局部抗病能力,促进局部病灶愈合 。
辨证要点:内外溃疡久而不愈,伴神疲少气、面色不华、形体消瘦、舌淡、脉细 。
7.
活血
黄芪性温善走,能益气温阳,鼓动血脉运行,促进血液环流不瘀而具有较显著的活血作用,临床主要用于脑络瘀滞的多种病证,如短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化等所致的眩晕、头痛及脑中风偏瘫等 。
现代药理研究证明其能兴奋中枢神经系统,改善血液循环,促进脑细胞功能恢复,故能治疗缺血性脑病诸疾 。
辨证要点:头痛、头晕、肢体偏瘫 , 伴手足麻木、唇舌紫暗、脉细涩无力 。
8.
固摄
黄芪因其补气力强,而具有较好的固摄收敛作用 , 能控制血液及体液外泄 。
常用于气血虚弱所致的出血、体液过度丢失诸疾,如脏器的慢性出血、尿崩症、遗精、滑精、自汗、盗汗等 。
现代药理研究证明黄芪所含成分中的葡萄醛酸、多种氨基酸均有强壮作用 , 且能补充体虚自汗而损耗蛋白质成分,及闭塞皮肤分泌孔,抑制发汗过多 , 所以具有止汗作用 。
辨证要点:各种慢性出血、盗汗、自汗、尿多、遗精、滑精,伴面色无华、疲倦纳差、舌淡、脉细 。
9.
生血
《本草纲目》载“黄芪甘温纯阳,其用有五,……活血生血……,五也 。”
常用于多种原因所致的气血不足之血虚证,如各种原因贫血、恶性肿瘤放化疗后血细胞减少等 。
此因黄芪能促进骨髓各系正常原始细胞增生 , 且黄芪中含有的叶酸成分 , 为红细胞合成所必须,故黄芪能生血养血 。
辨证要点:面色苍白、心悸头晕、体倦懒动、唇舌色淡、脉虚细无力 。
10.
止渴
《别录》载黄芪“补丈夫虚损,五劳羸瘦 。止渴、腹痛、泻痢,益气,利阴气”,临床用于治疗糖尿病之消瘦烦渴,有一定疗效,
这是因为黄芪能调整机体免疫状态,抑制胰岛异常免疫反应 , 降低血糖 。
辨证要点:消瘦、烦渴、口干、畏寒、舌淡、苔白、脉细 。
11.
发汗
黄芪能益气养血而利阴气 , 且能提升阳气,故可补益汗源使其发汗 。
临证常用于气血不足,外感风寒,又往往不能作汗及气血阴阳失衡,汗腺功能失常所致的无汗证 , 如体虚感冒、植物神经功能紊乱、干燥综合征等 。
辨证要点:恶寒较甚、发热无汗、身楚倦怠或口干涩、皮肤干燥、肢冷无汗,脉细 。
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12.
宣痹
黄芪性温,走而不守,内外皆达,能温经活血通络,故具祛风散寒除湿作用,临床上广泛应用于各种风寒湿痹,如各种关节炎疼痛、肌肉疼痛、神经痛等气血虚弱,风寒湿邪入侵,瘀血阻络之痹 。
辨证要点:肌肉、关节肿痛、麻木伴体弱易倦、畏寒肢冷得温则舒、舌淡苔白、脉沉细无力 。
临证应用,注重配伍
本人临证用应黄芪善于配伍其他药物,提高疗效 。
如
用其活血时,按10:1比例配水蛭
,以增强其益气活血通络之效;
作益肺用常配防风
,使益肺同时疏风固表而不留邪,对肺系疾病及慢性皮肤病效佳;
补中常配淮山
,相须补气益阴,鼓舞脾胃中气而益脾阴;
作升阳用时配升麻
, 增加其益气升阳,鼓动水谷精微上升以养脏;
利水多配汉防己
,黄芪以升为主 , 防己以降为要,补泻升降,共增益气利水消肿之效;
温阳常配附子
,黄芪入肺脾而益气温阳,附子归心肾而大补元阳,合之能广泛应用于阳虚各证;
生血按5:1比例配当归
, 当归功专补血 , 此血足以载气,气旺以生血,使补气生血之力倍增;
托毒喜配蒲公英
,使具扶正祛邪,促进疮疡愈合;
止渴多配天花粉
,合之寒温并用,温阳益阴、生津止渴 , 能增强降糖作用,专治糖尿?。?br />
固摄配麻黄根
,益气固表止汗力强,专治气虚自汗;
发汗配解表药补虚发汗
,专治体虚感冒;
若配玄参以平衡阴阳补充汗源
,专治植物神经功能紊乱及干燥综合征;
宣痹善配细辛
,两药伍用走窜通络力强,协同鼓动内外之阳气,扶正祛邪,专治风寒湿痹 。
用合理的配伍来提高黄芪的各种治疗效果
哪些人不能用黄芪
黄芪虽然好,但到底属于药材,补得不对却容易出现腹胀、排气多的问题 。
所以,用黄芪前您一定要给自己做个测试 。
测试一:回忆一下自己是否容易出汗 。
如果在正常活动量下容易出汗,说明存在气虚,更适合吃黄芪 。
测试二:评测免疫力 。
免疫力是人体自我防御的机制 , 下面7个问题,符合3项以上说明你的免疫力较低,适合服用黄芪 。
1、你体质虚弱经常神疲乏力吗?
2、你喜欢安静,懒得说话吗?
3、你食欲降低,营养不良吗?
4、你一年不少于4次感冒吗?
5、你有点毛病就打针、吃药吗?
6、你每次生病都要很长时间才能恢复,而且常常反复发作吗?
7、你多数时间是在空调暖气创造的冷暖适宜的环境里度过的吗?
测试三:看舌象 。
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照一下镜子,如果您舌苔薄且舌边有齿痕,说明您可能或多或少,有些气虚的情况的 。
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注意:湿气重的人舌苔厚腻 , 使用黄芪易阻滞气机 , 加重不适 , 因此痰湿体质的人不适合单独食用黄芪 。
湿气重的表现:身体困重、不思饮食、脘腹胀满、大便粘腻、舌苔厚腻 。
此外 , 阴虚、热证、气滞者同样不宜使用黄芪 。
正确使用黄芪
1黄芪大枣茶
材料:
黄芪30克、大枣7枚、陈皮3克
大枣补气血、养脾胃,陈皮理气行滞,免疫力低下者长期服用能增强人体抵抗力 。
2黄芪山楂饮
材料:
黄芪20克、山楂10克、水400毫升 。
做法:
用冷开水冲洗黄芪和山楂后,放入保温杯中用沸水冲泡,半小时后即可饮用 。服完可加沸水继续冲泡 。
黄芪补气,山楂活血,两者搭配 , 尤其适合气虚型心脏病、三高患者使用 。
3黄芪健脾粥
食材:
炙黄芪15克、大米50克、陈皮3克 。
做法:
大米提前浸泡半小时 , 炙黄芪放入450克水中泡半小时 。
黄芪和水一起倒入锅中大火烧开,转小火煮10分钟,过滤出黄芪水,再次加水煮开,转小火煮10分钟,捞出黄芪,把第一次煮黄芪的水倒入锅中 。
水开后倒入大米,加入少量油煮制,锅开后倒入陈皮粉煮25分钟即可 。
4黄芪补气茶
材料:
西洋参、枸杞子、黄芪各10克。
做法:
以上药材作为一天的量煎水喝 。
益气滋阴、清热降火、消除疲劳、增强免疫力 , 适合经常熬夜的人群。
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5黄芪水喷屋子
著名中医学家关幼波先生曾经在临床中用过这个方法,取120克黄芪煮水,然后把喷洒在屋子里,可以通过呼吸、皮肤将黄芪药效吸入体内,适合气虚、体虚严重的人 。
重视禁忌,用量取效
应用黄芪时,充分注重其用药禁忌,但又不拘泥于禁忌,往往通过配伍及用量上的调整以达到用药目的 。
本人认为黄芪性温燥、益气,能升阳助火,凡内有实热 , 肝阳上亢,气火上冲 , 湿热气滞,阳证疔痈初起 , 表实邪盛者均属忌禁,以免助邪伤正,
但若患者病情需要用黄芪以取前述十二种功效之一,此时可减少黄芪用量,并配以清热、平肝、行气利湿等药物便可用之 。
总之,正盛邪实时黄芪用量偏少 , 正虚邪少时黄芪用量偏大 。
一般来说黄芪用量5~10g能升阳举陷,15~30g利尿作用显著 , 但用至50~60g则尿量反减少,老年人气虚不摄、夜尿或尿频清长则需用50~80g以益气摄血,脑中风后遗弛缓性瘫痪宜30~50g方能发挥其益气活血通络之效 。
【黄芪的功效与作用及禁忌 黄芪的功效作用与主治】
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