新冠二次感染全面解读 新冠第二波( 二 )



2.感染高峰会每3~6月出现一次吗?

长期以来,科学家们根据一些国家的病毒流行情况预测,新冠大流行最终将像流感一样进入季节性传播模式 , 感染高峰每6个月出现一次,甚至随着大角星等传播效率更强的毒株出现 , 感染病例可能每3~4月就出现一次激增 , 进入小规模的波浪式反复流行模式 。

专家们表示,目前国内并没有出现这一规律,未来会不会有很难预测,但可能出现“小流行”“小波动”,学校、医院等人群相对密集的高风险场所,可能受影响较大 。谭晓东说 , 目前距离我国上一次感染高峰已近6个月,疫情仍处于局部零星散发状态,并未出现大规模流行,且感染者中轻症居多,很少出现中、重症,因此暂无必要实行社会化、规模性的防控措施 。

3.“未阳”的人率先出现阳性,是否意味着这些人更易感?

“此次感染是‘首阳’的多还是‘二阳’的多,并无确切数据,更多是社交平台上的个人分享和感受 。据报道,有些医院门诊的‘二阳’率达到了20%~30%,但只是发病患者中的占比,而不是整个人群中的占比 。易感人群是一个相对概念,多是此前未感染过或体内抗体滴度较低的人群 。”谭晓东说,研究预测,2022年12月至2023年2月期间,全国超82%的人口感染新冠 。新冠康复后体内产生的抗体在之后3~6月都对新冠感染有一定防护效果 。不过,老年人、有基础性疾病或免疫力低下的人群,免疫力较弱,即使已感染,体内抗体水平也较低,相对更“易感” 。孟婕补充道 , 部分不戴口罩、防护措施减少的人,也相对“易感” 。

4.与之前的症状相比,新一波感染的主要症状有哪些?

从社交平台看,一些网友称,这波新冠感染后仍出现发热、鼻塞、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状,但自觉比第一次症状要轻;也有网友表示,出现反复发热、眩晕、乏力等症状 , 似乎与上一波感染的情况有所不同,甚至加重 。

孟婕表示,如果感染过一次新冠,即使病毒发生变异、体内产生的抗体滴度下降 , 也有助免疫系统迅速识别病毒并做出防御 。所以,理论上讲,“二阳”的症状会比“首阳”轻一些 。但是,免疫力差、有基础性疾病人群、老人和儿童等特殊群体 , 症状不一定更轻 。

谭晓东说:“总体而言,免疫功能正常的人群 , ‘二阳’症状相对较轻,甚至一些‘首阳’人群的症状也更轻 。这符合病毒的流行病学传播规律,即感染越晚,致病率越低 。目前 , 我国未出现因感染大角星而导致重症入院和死亡增加的报道,也没有看到疾病严重程度增加的报道 。”

5.“二阳”需要哪些医疗干预?

率先出现第一波新冠感染高峰的广东省数据显示,大多数再次感染病例都有症状,但只有少数需要医疗干预,没有发现危重病例 。

谭晓东表示,普通轻症患者居家休息即可自愈 , 必要时对症采取药物干预 。但以下几类人群在检出新冠阳性后应尽早就医,以免发展为重症:1.第一次感染新冠时症状较重、恢复期长,甚至至今仍有一定“长新冠”症状的人群,尤其是出现过白肺症状的患者;2.平时基础性疾病较重的人群,如患有心衰、肺气肿、恶性肿瘤、免疫缺陷等;3.再次感染出现明显心慌胸闷、血氧饱和度明显下降或低于90%的人群 。

孟婕提醒,大众可适当做些常用药储备 。针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可用对乙酰氨基酚片等感冒药;如果核酸检测显示CT值较低(即强阳性),说明体内病毒含量较高,可遵医嘱使用抗病毒药物;出现咳嗽等症状时,选择止咳化痰类药物 。需注意,药品有保质期限 , 存储也有一定环境要求,保管不当易变质 。因此,大家不必过度囤药 , 以免长期存放造成浪费 , 甚至带来健康风险 。


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