tct检查什么项目(HPV和TCT检查有什么区别)
提到HPV和TCT检查,大家应该都不陌生 , 它们都是宫颈癌筛查的常规检查项目 。但是,二者有什么区别,检查结果如何解读,大家可能都存在一些疑云,今天就给大家说说清楚!
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HPV是什么?
HPV的全称为
人乳头瘤病毒
,是一种DNA病毒 , 在自然界中广泛存在并以人为唯一宿主 。人体感染HPV后,会引起各种皮肤、黏膜病变,如尖锐湿疣、扁平疣、跖疣、宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等 。
低危型HPV
主要包括6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81,最常见的为
6和11
, 一般会引起生殖器疣等良性病变 。
高危型HPV
主要包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68,最常见的为
16和18
,容易引起肛门和生殖器肿瘤 。
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TCT是什么?
TCT是指
液基薄层细胞学检查
, 它对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变和微生物感染,如霉菌、滴虫、衣原体等 。
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对检查结果的判读如下:
NILM(未见上皮内病变细胞和恶性细胞):
提示宫颈细胞正常、未发现宫颈病变 。
ASC-US(无明确意义的非典型鳞状细胞):
提示宫颈细胞可能发生了病变 。
ASC-H(不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞):
提示宫颈细胞改变具有高级别鳞状上皮内病变的特征 。
LSIL(低级别鳞状上皮内病变):
提示宫颈细胞存在异常,可能发生了低级别的癌前病变 。
HSIL(高级别鳞状上皮内病变):
提示有可疑癌前病变细胞,发展为癌的可能性较大 。
AGC(非典型腺上皮细胞):
提示极有可能是癌前病变 。
鳞状上皮癌(SCC)或腺癌:
提示宫颈已发生癌变 。
进行宫颈癌筛查时应该查HPV还是TCT?
HPV是对病因的检查 。
女性一生中可能都会感染HPV,但大部分能够自行清除,有一些会引起皮肤、黏膜的改变,只有少部分高危型HPV感染才会发展为宫颈癌 。从HPV感染到宫颈癌要经历十几年甚至更长的时间,把HPV检测作为宫颈癌筛查的重点,是为了能早期发现、早期干预,避免宫颈癌的发生 。
TCT是对结果的检查 。
TCT是筛查宫颈病变的第一关 , 如果存在异常,还需要进行阴道镜检查和宫颈活检,以明确诊断 。
一般情况下,进行宫颈癌筛查时,通常建议进行HPV+TCT的联合筛查 。
HPV+TCT检查出现了异常,下一步该怎么办?
如果TCT正常,HPV16或18阳性 , 需要进行阴道镜+宫颈活检 。
如果TCT正常,HPV除16、18外的其他亚型呈阳性,可一年后复查,如果复查结果相同 , 可以考虑做阴道镜检查 。
如果TCT异常 , 出现非典型的鳞状细胞,而HPV呈阴性,可一年后复查 。
如果TCT异常,出现非典型的鳞状细胞,HPV呈阳性,则需要进行阴道镜+宫颈活检 。
如果TCT异常,出现鳞状上皮病变,无论HPV是阳性还是阴性,都应该进行阴道镜+宫颈活检 。
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【HPV和TCT检查有什么区别 tct检查什么项目】
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