胰腺导管腺癌有什么临床症状 如何治疗胰腺导管腺癌( 二 )


1.不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一 。
2.进行性消瘦和乏力 。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重 。
鉴别诊断:胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别 。
四、胰腺导管腺癌的治疗方案
1.外科治疗
手术是唯一可能根治的方法 。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等 。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低 。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量 。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻 。
2.姑息治疗
对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态,一般生存时间在六个月左右 。
3.综合治疗
胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良 。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗 。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案 。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法 。


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