初期手足口病症状 手足口病怎么治疗( 二 )


1、普通病例治疗
(1)加强隔离:避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理 。
(2)对症治疗:发热、呕吐、腹泻等给及相应处理 。
(3)病因治疗:选用利巴韦林等 。
2、重症病例治疗
(1)合并神经系统受累的病例:
①对症治疗:如降温、镇静、止惊(*、*钠、水合氯醛等) 。
②控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米 。
③静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次 。
④酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注 。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量 。
⑤呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理 。
(2)合并呼吸、循环系统受累的病例:
①保持呼吸道通畅、吸氧 。
②建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度 。
③呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数 。
④必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白 。
四、手足口病有什么预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童 。
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物 。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗 。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被 。
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊 。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染 。
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒 。
7.托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理 。
8.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告 。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施 。


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