(1)艾滋病急性感染期的肌肤损害
肌肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一 。肌肤损伤主要表现为皮疹,多为无痒性红色斑丘疹,偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹,皮疹发生部位多为面部、躯干,重者全身都可呈现 。许多艾滋病患者是以肌肤损害为首发表现的 。
(2)艾滋病急性感染期的全身表现
全身表现包括:发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大 。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的非常显着的早期临床表现 。艾滋病患者最常见的临床表现是反复呈现的低热,伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(5~22公斤)、嗜睡无力,不能支持平常的体力活动,且找不到发热、腹泻和体重减轻的缘由 。
(3)急性感染期的中枢神经系统表现
在神经系统的损伤中约9%的患者可能呈现急性HIV脑膜炎,临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高 。上述表现继续2~3周后多可自行恢复 。临床表现有20%~40%的艾滋病患者有神经性疾病 。神经紊乱病症已被公认为艾滋病患者发病与致死的常见缘由 。中枢神经系统表现常与各种机会感染导致的表现并存,较常见的有亚急性脑炎 。
(4)急性感染期的淋巴结肿大
当高危人群患者呈现不能用其他缘由解释的全身淋巴结肿大,很可能与艾滋病毒感染有关,其发生率为55%~100% 。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关,常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结 。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面肌肤无改动 。
2.潜伏期
潜伏期又称无表现感染期,感染者可以没有任何临床表现,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在继续繁殖,具有激烈的破坏效果 。潜伏期指的是从感染HIV开始,到呈现艾滋病临床表现和体征的时间 。艾滋病的平均潜伏期,如今认为是2--10年 。这对早期发现患者及预防都造成很大困难 。潜伏期后,8年内将有50%的人发展为艾滋病 。有报告称,1至7年内从感染病毒到发病,其份额依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40% 。儿童艾滋病潜伏期短,平均为12个月 。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量,可猜测5年内发病的机率 。
3.艾滋病前期
潜伏期之后,呈现显着的与艾滋病有关的表现和体征,有人称之为艾滋病相关综合征,也有人称之为继续性全身性淋巴腺病等 。主要表如今:继续性的淋巴腺肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等 。一般少有两处以上淋巴结肿大者 。体重减轻10%以上 。周期性发热(38摄氏度左右),常继续数月 。夜间盗汗 。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染 。
4.典型艾滋病期
因为免疫系统被严峻破坏,各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生 。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、肌肤等等 。已发生机会性感染者,平均存活期为9个月 。
四、护理艾滋病患者要注意这些事项1、不要与艾滋病患者或感染者发生性接触 。夫妻间性生活应该使用避免套 。
2、被艾滋病患者、感染者的分泌物、排泄物、血液等污染的物品应进行消毒处理 。
3、手上有创伤、皮肤病(包括温疹、皮炎等)时,最好不要去照顾患者或感染者 。如确有必要接触沾有他们的他们的分泌物、排泄物等的物品时要戴橡皮手套,发生直接接触时应及时消毒被污染部位 。
4、患者或感染者的衣物勿与家人衣物相混,应分开洗涤 。有血液或排泄物污染的衣物应先消毒,再洗涤 。
5、与患者和感染者有性接触者应定期到医院作临床和血清学检查 。
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