登革热粘膜出血 登革热粘膜出血是怎么回事( 二 )


      3.血清免疫学检查
用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体,阳性有助于登革热的早期明确诊断 。若在患者的血清中检出登革病毒抗原,亦可作为明确诊断依据 。
4.登革热病毒核酸检测
检测患者血清中登革病毒RNA,其敏感性高于病毒分离,可用于早期快速诊断及血清型鉴定,但技术要求较高 。
四、登革热治疗方法
登革热治疗方法:
       一、登革热治疗
目前对本病尚无确切有效的病原治疗,主要采取支持及对症治疗措施 。
1.一般治疗
患者住有防蚊设备的隔离病房 。急性期应卧床休息,直至体温、血小板计数恢复正常,无出血倾向,才可适当活动 。饮食以流质或半流质的富含营养的易消化食物为宜 。注意清洁口腔和皮肤,保持粪便通畅 。
2.降低体温
对高热患者宜先用物理降温,如冰敷、酒精拭浴,慎用止痛退热药物 。对高热不退及毒血症状严重者,可短期应用小剂量肾上腺皮质激素,如口服泼尼松 。
3.补液
对出汗多、腹泻者,先作口服补液,注意水、电解质与酸碱平衡 。必要时应采用静脉补液,纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒,但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性 。
4.降低颅内压
对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注 。同时静脉滴注地塞米松,有助于减轻脑水肿、降低颅内压 。对呼吸中枢受抑制的患者,应及时应用人工呼吸机治疗 。
5.止血
有出血倾向者,给予卡巴克洛、维生素K等一般止血药物,出血量大时可输全血或血小板 。
二、登革热粘膜出血什么原因?
登革热出血热也是由登革病毒引起的,可以认为是登革热的危重类型 。病者病情突然加重,出现皮下紫癜,大量便血、咯血或休克、昏迷 。患者和隐性感染者为主要传染源 。患者在发病1日至发病后3日内传染性最强 。少数患者在热退后第3日还可从血液中分离到病毒 。此外蝙蝠、猴、鸟类和狗等动物体内可检测到登革病毒抗体,可能为登革病毒的自然宿主,从而有可能成为本病的传染源 。


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