2、晚上咳,有痰
这种情况还可以细分成三种,一是刚上床半小时内就开始咳,坐起后有所缓解,多由鼻涕倒流刺激咽喉引起,如过敏性或非过敏性鼻炎,以及急性、 慢性鼻窦炎 。二是晨起和晚上睡前咳嗽较重、有痰,或伴有喘息发作,多病程较长,反复加重,此时应考虑慢性支气管炎的可能 。三是睡到一半突然胸闷、喘不上气、咳嗽不止、有带血丝的痰液等,这很可能是心衰所致,建议及时去医院就诊查明原因 。
3、不定时咳,有痰
咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难都是慢性阻塞性肺病“作祟”的表现,有长期吸烟史或有与环境有害物质接触史,经常咳嗽、咳痰、气短的人,应及时做肺功能检查 。若除反复咳嗽、咳痰外,还出现突然消瘦,伴随胸闷、哮鸣、气促,发热,声音嘶哑,应警惕肺癌 。
4、白天干咳,无痰
慢性咽炎患者会因为黏稠分泌物附着于咽后壁,在晨起引发较频繁的刺激性咳嗽,常无痰或有少量分泌物咳出,并伴有恶心感 。此外,还有可能出现咽部发痒、灼热、干燥、微痛及异物感等 。
5、白天不定时咳,无痰
误吸异物或咽喉神经过度敏感会引起这类咳嗽 。老人和小孩误吸异物的发生率很高,因此如果是小孩或老人出现类似情况,首先应判断是否误吸异物 。如果不存在误吸,也可能是家族性咽喉神经过度敏感 。如家人都很敏感,一吹到冷风或闻到异味就易咳,感冒咳嗽都会拖很久等 。
6、无特定时间咳,无痰
此种多为心理原因 。在特定场合、特定情况下,如上台做报告、公开演讲,或见到特定的人(如领导、家长等),会由于某些心理因素咳起来 。这种情况不应使用药物止咳,建议到心理科就诊 。
四、四个穴位能止咳
肺俞穴
此养生穴位位于背部第3胸椎棘突下,旁开1.5寸 。取穴时低头,颈后突出的椎骨是第七颈椎棘突,其下第三突起处为第三胸椎,肺俞穴(双侧),在第三椎骨旁边开一指处 。
列缺穴
在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处 。当肱桡肌与拇长展肌腱之间 。两手虎口自然交叉,一手食指按在另一手的桡骨茎突上,当食指尖到达之凹陷处取穴 。
合谷穴
在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处 。拇、食两指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,治疗咳嗽的穴位当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢,在肌肉的最高处取穴 。
风池穴
定位此穴道的时候应该让患者采用正坐或俯卧、治疗咳嗽的穴位俯伏的取穴姿势,以方便施者准确取穴并能顺利实施相应的按摩手法 。风池穴位于后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中,相当于耳垂齐平 。(或当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处即是 。)
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