2型呼吸衰竭死亡率及分类 引发呼吸衰竭的病因( 二 )


呼吸衰竭为上述病因中各疾病的并发症,并非单独一个病,并发症因病因不同而出现各种不同的疾病 。
辅助检查
(1)血气分析;静息状态吸空气时动脉血氧分压<8.0千帕(60)、动脉血二氧化碳分压)>6.7千帕为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压<6.7千帕则为Ⅰ型呼衰 。
(2)其它检查根据原发病的不同而有相应的发现 。
四、如何去治疗呼吸衰竭
1、防治原发病常用的方法有:
(1)清除气道内容物或分泌物;保持呼吸道通畅;改善缺氧、纠正CO2潴留和代谢功能紊乱;
(2)解除支气管痉挛;防治多器官功能损害;
(3)用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌; 积极治疗基础疾病和诱发因素;
(4)必要时作气管插管或气管切开术;
(5)给以呼吸中枢兴奋剂;
(6)掌握适应症,正确使用机械辅助通气 。呼吸衰竭时必定有严重缺氧,因此纠正缺氧,提高Pao2水平对每个患者都是必要的 。
2、防止与去除诱因的作用:对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用 。例如对于创伤、休克患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征 。有呼吸系统疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力 。对肺功能已有损害或慢性呼吸衰竭的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭 。


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