四、登革热的三大临床表现根据临床症状的严重程度可分为三型:
(1)典型登革热：突然起病、畏寒、迅速高热(一般24～36小时达39～40℃)，少数呈双峰热 。头痛、眼球或眶后痛，全身肌肉、骨关节疼痛、腰痛，少数患者出现腹痛 。
极度疲乏，纳差 。颜面潮红、结合膜充血、胸、背皮肤潮红、表浅淋巴结肿大，束臂试验阳性 。白细胞和血小板减少或正常 。热程通常为3～7日退热，部分病人在四肢、胸背可出现多形性皮疹，少数有出血倾向 。
一般发热持续时间短，有轻度头痛及全身痛、皮疹少、无合并症者，可诊为轻型典型登革热 。
(2)登革出血热：具有典型登革热的临床表现，2～3日后于四肢、面部、腋窝、粘膜可见散在性出血点，迅即融合成瘀斑 。病情进展后有鼻觑、牙龈出血、消化道、子宫、阴道、泌尿道等1个以上器官出血 。常见肝肿大而极少黄疽，红血球容积增高20%以上(由于血浆外溢，脱水而造成血液浓缩，浓缩程度越甚者病情越重)，血小板低于10万/UL者 。
(3)登革休克综合征：登革出血热病人少数在持续发热或退热后病情突然恶化，出现皮肤变冷、湿润、烦躁不安、嘴唇紫钳、脉搏快而弱、脉压低(脉压差在20 毫米汞柱或以下)，血压下降甚至不能测出，休克期一般很短，如不及时抢救可于12～24小时内死亡，病程中还可出现脑水肿，预后严重 。但如能及时正确处理，渡过危险期后可迅速恢复 。

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