医生告诉你答案 肝胞虫怎么检查

肝胞虫怎么检查 , 肝囊肿吃什么药能消除?最近,有一些粉丝来信问,在单位体检报告中,做B超时发现左边或者右边的肝脏会出现一个囊肿,询问体检的医生,只说没什么大问题,这是很多人都有的良性疾病 , 不需要治疗 , 只要定期复查B超就可以了 。但是呢 ,  这位粉丝还是很担心 , 因为他害怕这个囊肿有没有可能在日后会发展成为恶性的肿瘤,威胁我们的健康 。听到这里我觉得还是有必要和大家聊聊这个“肝囊肿”为何物,是不是需要吃药或者手术将它切除消灭?
什么是肝囊肿?很多人看到肝囊肿这个名字,可能就觉得这是一种肿瘤,实际上并不算,肝囊肿 , 顾名思义,囊性的,就是里面有液体,然后一层囊皮,这个囊在肝脏里,它的形状是不规则的 。
我们目前在临床上能够看到的都是非寄生虫性的肝脏囊肿 , 关于寄生虫性肝囊肿,这种囊肿呢,我们看到经常在西北牧区发生,因为患病的人他经常会与牛、羊、狗等动物进行比较亲密且长久的接触,这种情况在现在的都市中很少能够见到 。
而关于非寄生虫性肝囊肿(简称肝囊肿)很大程度上都是先天性的,大约能够占百分之十的比重,我们目前体检报告中看到的囊肿多为多发性囊肿,并且在女性身上比较多见,女性的发病数是男性发病数的4倍 。
肝囊肿的发病机制:目前认为单纯性肝囊肿的发病主要与胚胎时期肝内胆管板发育不良,胆管上皮细胞异常扩增 ,  胆管畸变堵塞,管腔增大,持续分泌液体导致管腔内容物滞留有关 。简而言之就是先天性发育异常,它早就伴随着你的成长,所以我们通过体检报告得知而不是有相关症状得知患有肝囊肿,就不必太过惊慌 。
但是并不是说良性疾病就不需要注意 , 因为肝囊肿可能也会有出现一些不适症状:
肝囊肿生长过于缓慢,有些人即便长期长有肝囊肿身体也没有任何临床症状,并且在医院检查各项肝功指标时,其指标值基本处于正常 , 所以我们只有在在体检时才发现自己患有肝囊肿 。
但是囊肿直径如果长到了15厘米以上,一般肝囊肿症状的患者,会出现消化不良、恶心、右上腹疼痛、嗳气、食欲减退、呕吐等症状 。这是因为患者肝囊肿过大,使得肝部位置压迫胃肠道所引起的 。如果压迫胆总管或者是压迫肝血管等位置 , 患者就会脸色发黄,出现黄疸、碱性磷酸酶升高、血清胆红素升高、转氨酶升高等情况 。
还有一种特例就是囊肿不大,但是肝囊肿出现感染症状,患者就会出现发热、打冷战等 。
那么肝囊肿该如何治疗呢?可以吃药消掉吗?一般来说体检时发现肝部长有囊肿的患者不需要治疗 。
肝囊肿是否需要治疗主要取决于肝囊肿的大小,对于直径小5cm , 没有任何症状的单一性肝囊肿只需要予以定期观察就行,不需要予以任何治疗处理,只要去医院定期B超复查或CT复查 , 每3-6个月检查一次即可 。
倘若患者肝囊肿直径面积过大,致使肝囊肿周边的脏器器官出现压迫等情况,影响患者正常呼吸、消化功能、以及继发性出血感染等症状,就需要治疗 。治疗方式主要是通过超声引导,经过患者皮干穿,然后用极细的长针将肝脏部位囊肿内的液体慢慢抽出来 , 这种介入治疗方式能够有效缓解肝囊肿压迫症状 。手术介入治疗也是当前较为常见的治疗方法 。
除了介入性治疗以外,可以在医生指导下服用以下消囊药物:
比如说让患者口服具有止疼、疏肝,活血之用的的柴胡疏肝散,它的配方是:陈皮(醋炒)、柴胡,川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药、甘草(炙) 。或者杨氏“蛇莲消囊方” , 根据肝囊肿病症原理,通过清热解毒、解郁顺气,平肝导气等内在调理,消除患者肝部瘀散结,继而起到保肝护肝的功效,提升患者肝脏免疫功能,避免肝部受到外邪侵入 。
患上肝囊肿我们还需注意哪些呢?1.多吃蛋白类食物:
肝囊肿患者多吃含有蛋白类的食物,因为蛋白能够增加肝脏细胞修复,还能提升患者肝脏再生功能 。如:豆腐、牛奶、海产品等,确保患者体内有充足的蛋白质 ,  加快病症快速修复,促使肝部囊肿可以缓慢生长 。
2.减少脂肪和总热量:
平时少喝咖啡和碳酸饮料,现在许多人都把咖啡作为平时饮用的主要食品,这种做法是非常不健康的 。比如咖啡和巧克力会对肝部造成伤害,因为生物碱对肝部有伤害 。饮用碳酸饮品也要注意 。平时喝水时,只要喝纯水就行了 。
3. 切记乱用药:
我们都知道药物会引起肝损伤 , 特别是病人更不能随意乱用药,如抗生素、止痛剂、避孕剂、减糖药等等 。保健品不是万能的,不能吃太多,老年人因长期服用保健品出现药物性肝损非常的多,我们有关部们还是要加大力度对保健品管理、销售的监管 。
4.定期随访
现在B超检查非常简单安全,囊肿较小的,可1年内复查一次,囊肿较大者,半年内复查为妥 。如能同一名 B 超医生进行检查 , 那当然是最好的 。
总结起来汇成以下这几点:①肝囊肿大多是先天性的 ②肝囊肿一般不会恶变③大多数肝囊肿无症状④诊断主要靠B超⑤多数肝囊肿不需治疗⑥特殊情况需及时处理 。
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如果体内有寄生虫?人体内有寄生虫大多感觉不出来,只是有一些症状不适,有的甚至是非常严重的,病人自已并不知道是有寄生虫病 。寄生虫病有上百种,临床表现各异 。仅将常見的几种分述于下:1.蛔虫?。?曾是五六十年代最常見的寄生虫病 。常因生吃蛔虫卵污染的蔬菜引起(大粪浇灌) , 病人常有多食而体重减轻,儿童面黄肌瘦显示营养不良 。偶有成人有急性右上腹痛,疑及胆道蛔虫 。在日常生活中间断从粪便中排出蛔虫成虫,粉色两头尖 , 有筷子长 。图1所示 。从患者粪便中可查到大量蛔虫卵 。用驱蛔灵(枸椽酸哌哔嗪)3.0/天连服二日可根治 。2.绦虫 。引发绦虫病的直接原因大多是人吃了没有煮熟的或者是含有绦虫囊尾蚴的猪肉或牛肉,而引起的感染 。症状有上腹不适,面黄肌瘦 。经常在被褥,内裤,粪便中发现脱落的绦虫节片 。而绦虫的头节仍在肠内继续生长 。使用南瓜子或吡喹酮驱虫有效,排出的绦虫有半洗脸盆之多 。图2所示为绦虫节片 。3.蛲虫?。?多見于儿童,肛门瘙痒 。早晨家人查看肛门有线头样虫体 。搔抓后不洗手可将虫卵带入消化道再次孵化 。服用派哔嗪有效 。4.脑囊虫病 。是由猪绦虫传染为主的一种颅脑内疾病 。多是由于患者口服了猪肉绦虫虫卵,虫卵在体内发育成囊尾蚴,经消化道到达脑膜、脑实质以及脑室内 。患者脑组织及大脑中枢损伤严重,表现为头疼、浑身无力、肢体运动障碍,最严重者可伴有癫痫、视物不清 , 甚至失明等症状 。图3示脑囊虫头颅CT 。常就诊于神经内科,吡喹酮治疗有效 。5.肝包虫病.肝包虫病主要由于细粒棘球绦虫幼虫在肝脏转变成棘球蚴,形成巨大囊肿 。主要发生于牧区 。直接感染主要由于与狗密切接触,其皮毛上虫卵污染手指后经口感染 。若狗粪中虫卵污染蔬菜和水源,尤其人畜共饮同一水源,也可造成间接感染 。症状有右上腹膨胀感 , 可触及包块,可疑肝脏肿瘤 , 肝彩超或CT可确诊 。手术切除是唯一治疗办法 。图4.示肝包虫手术显示包囊内有大小不等乒乓球样粉皮样子囊 。6.血吸虫病.是日本血吸虫寄生于人体肝脏门静脉系统所引起的疾病 。患者因皮肤接触含尾蚴污染的水源而感染,主要病变为虫卵沉积于肝脏、肠道等组织而引起的虫卵肉芽肿,主要发生于长江流域南方各省 。好发于夏秋季,以急性发热、腹泻、腹痛、肝区压痛、咳嗽为主要特征 。慢性患者有乏力纳差腹泻 , 晚期有肝硬化,脾脏肿大 , 腹水等 。血清免疫学检查,血吸虫抗体或抗原阳性 。吡喹酮治疗有效 。随着我国人民生活水平提高,环境卫生改善,健康意识增强,飲水飲食趋于健康,寄生虫病已经很少見了 。
胸部CT可以发现腹部病变吗?胸腔和腹腔通过膈?。跄と猓┓指羁?nbsp;, 胸腔里主要容纳肺脏和心脏 , 腹腔里容纳胃肠道和肝胆胰脾肾等内脏 。在肺底部 , 有一部分肝脏、脾脏、胃腔上凸,做胸部CT的时候可以同步观察到 。下面我们举个例子:
胸部外伤检查,意外发现小肝癌这是一位中年男性 , 有慢性乙肝病史,因为车祸外伤 , 怀疑肋骨骨折和肺损伤做CT,意外发现肝脏类圆形低密度影:
后来进一步增强CT检查,确诊为肝癌,这位病人很幸运 , 已经手术出院了 。
医生在观察胸部CT的时候,会把扫描范围内的所有结构都观察一遍,包括甲状腺和肾上腺、肝脏上部和腹膜后结构,还有胆囊结石 。
这是一位藏民朋友,咳嗽胸闷,胸部CT发现肺包虫?。?同时还有肝包虫?。枰质醮?。
去医院做完检查,不要催报告很多人觉得自己很忙,喜欢找熟人早一点做检查,早一点出报告 。
其实按照流程最安全,通常CT报告要由两个医生审阅并签字,减少误诊漏诊,疑难病例还要开展小会诊 。越着急越容易发生疏忽 。
有些人看晚上夜班病人少,排队时间短,就想趁晚上做 。夜班一般只有一位医生值班,主要负责急诊报告,比不上白天的两名医师审核 。
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振兴中医靠民间中医还是靠医院里的中医?



【医生告诉你答案 肝胞虫怎么检查】民间中医的技艺单凭个人是很难推广的 。我是非遗药线灸的传承人 , 非遗项目都有保护单位和传承经费 。保护单位是区的文化中心,因为文化中心的工作人员都体验过疗效,因公因私都是很给力地推广 。下个社区卫生站,十五个社区都做过义诊 。但是传承人的门槛比较高,最起码也是执业中药师,学习时间也要两到三年 。而且群众生病都会首选公立医院 , 药线灸也在中山医科大学附属第五医院做过临床,临床观察期间一中医师一个人一个月的门诊人数都是过千的 。但是在民间就不行 。所以说最好就是把一些疗效好的民间中医技艺放到公立医院去推广 , 不但更好地保护好和传承好民间的中医的传统技艺 。更大的好处就是 利囯利民!


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