尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事_ 尿素氮偏高的注意事项( 二 )

手术治疗
尿素氮是人体内蛋白质终极代谢产物，主要是经肾小球的滤过功能排出体外。单纯的尿素氮升高大部分是由于饮食中摄入过多的蛋白质类食品引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、包括糖类食品和蔬菜的搭配，很快就能让患者恢复正常。
专家指出，如果在肾功能检察中尿素氮偏高不能忽视也不能过于紧张，虽然血尿素氮虽能推想贤小球功能的指标，但在临床上来说检查标准不如血肌酐正确。因此须要正确推想尿素氮偏高的原因，为了快速有排查肾病的可能性，患者有必要做个系统性的做个检察例如B超、尿常规、血常规等等，以诊断尿素氮高的真正病因，及时治疗。
关于肾病患者来说，血尿素氮升高有两方面原因。最多见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全及其慢性肾功能不全，主要是肾功能损伤，尿素氮不能较好地从尿中排出；其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者会出现一过性的血尿素氮升高的情况，主要见于高度水肿，由于少尿使血中的尿素氮不能及时随尿排出，累积在血液中所致。
四、尿素氮偏高的临床意义有哪些
临床意义
器质性肾功能损害
⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR（肾小球滤过率）下降至50%以下，BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程性一致：肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min，血BUN〈9mmol/L；肾衰竭失代偿期，血BUN〉9mmol/L；肾衰竭期，血BUN〉20mmol/L 。
肾前性少尿
如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高，但肌酐升高不明显，BUN/Cr（mg/dl）〉10：1，称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加，BUN可自行下降。
蛋白质分解或摄入过多
如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后，血BUN可以下降。

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