该怎样治疗海绵窦血管瘤 海绵窦海绵状血管畸形如何检查诊断_( 二 )


草莓状血管瘤(strawberry hemangiomas)又叫做毛细血管瘤、单纯血管瘤,是最常见的血管瘤类型,为真皮层毛细血管内皮异常增生所形成的良性肿瘤 。
蔓状血管畸形是由相互吻合的小动脉、小静脉和动静脉瘘构成的一种血管畸形 。
毛细血管扩张(telangiectaia)多因妊娠、慢性酒精中毒性肝病、先天异常、寒冷风沙的不良刺激所致,也可见于酒渣鼻的二、三期鼻及面部表现 。
血管球瘤(glomus tumor)是一种血管性错构瘤,起源于正常血管球或其他动静脉交通支的良性肿瘤 。
三、海绵窦海绵状血管瘤有哪些临床表现
海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫(35.8%)、颅内出血(25.4%)、神经功能障碍(20.2%)和头痛(6.4%) 。无临床症状者占12.1%,有的患者有一种以上的临床表现 。如病变发生出血,则引起相应临床症状 。有的海绵状血管瘤逐渐增大,产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重 。临床病程变异较大,可以有急性或慢性神经功能障碍,可出现缓解期或进行性加重 。
1.癫痫
癫痫为海绵状血管瘤最常见的症状,几乎两倍于脑动静脉畸形 。迄今为止,难治性癫痫的发生率尚不清楚,但Casazza等大宗病例统计表明:40%幕上海绵状血管瘤患者临床表现为难治性癫痫 。病灶位于颞叶、伴钙化或严重含铁血黄素沉积者,以及男性患者癫痫发生率较高 。一般认为癫痫发作与病灶或出血对周围脑组织的压迫、刺激或脑实质胶质增生有关 。
2.颅内出血
几乎所有海绵状血管瘤患者均伴亚临床型微出血,由于供血血管细小且压力低,造成明显临床症状的出血相对较少,占8%~37% 。女性尤其是孕妇、儿童和既往有出血史的患者具有相对高的出血率 。与脑动静脉畸形相比,本病出血多不严重,除非位于重要功能区,否则很少危及生命 。出血后即使保守治疗,一般恢复也较好 。
3.局灶性神经症状
症状取决于病灶部位和体积,经MRI检查多可发现病灶内或病灶外周出血 。由于脑干内神经核及传导束密集,故位于这些部位的病变常有神经功能障碍 。
4.无临床症状
占全部病例的11%~44% 。轻度头痛可能为惟一的主诉,常因此或体检作影像学检查而发现本病,约40%的无症状患者在半年至2年后可以发展成为有症状的海绵状血管瘤 。
四、海绵窦海绵状血管瘤能根治吗
1、首先了解一下血管瘤的性质,血管瘤是一种先天性的血管发育急性出现的血管壁增生,一般情况下新生儿出现血管瘤的情况比较多,血管瘤大多表现在皮肤上,也有出现在内脏上或者胎盘上的情况 。
2、其次,可以肯定的是,血管瘤是可以根治的,血管瘤根据不同的表现症状可以分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤和混合型血管瘤,但无论是哪一种,产生的原因和可以采用的治疗措施都是差不多的情况 。
3对于血管瘤的治疗,如果是新生儿的话,建议可以等到孩子生长到两岁的时候,在进行治疗,因为有的孩子在断奶之后会出现血管瘤自行消失的情况 。临床上多采用激光治疗,手术切除,激光冷冻等一些的措施 。
注意事项:
关于血管瘤的产生原因,因为血管瘤是一种先天性的血管发育畸形,所以母亲在怀孕的时候的一些行为可能就会使得孩子容易出现血管瘤,其中雌激素水平就和血管瘤的出现有很大的原因,应该值得注意 。


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