分离胸导管和右淋巴导管
在左侧静脉角处寻找胸导管 。首先在食管左侧寻找胸导管，然后追踪其行径、观察其汇入左静脉角的情况 。也可在左静脉角的后内方寻找胸导管主干，然后逆行追踪其行径和颈干、锁骨下干、支气管纵隔干三者汇入情况 。胸导管较细，管壁很薄，必须轻拉，以免损坏 。
在右侧寻找右淋巴导管，该管很细，有时不形成总的导管，各淋巴干直接注入静脉 。
解剖颈丛及其分支
剪开椎前筋膜，暴露出颈丛，清理颈丛的皮支 。在前斜角肌的表面寻找斜向下行的膈神经，观察其起始及与甲状颈干的关系 。追踪在锁骨下动、静脉之间进入胸腔 。查看有无副膈神经 。先天性斜颈，是生孩子的时候右侧胸锁乳突肌损伤引起的血肿块 。治疗方法分手术和非手术 。非手术方法治疗：适用于1~3个月的宝宝患侧尚未发生纤维化变性、挛缩而形成僵硬块物 。
让宝宝仰卧在大人膝上，头部伸于两膝外，把患儿的头转向健侧，使患儿胸锁乳突肌伸展，然后再把颈屈向健侧，每回连续做20~30次，每天2回 。同时配合体位训练，即当患儿卧床时，用多种方法逗引，使他发生兴趣，将头颅尽量偏向健侧，颏部转向患侧，以帮助患侧的胸锁乳突肌被牵拉伸长 。此外还可配合理疗和热敷，以增强疗效 。手术治疗：经过一年左右的手法治疗仍未见效，畸形仍明显，颈部旋转活动减少，脸部出现畸形，或颈部肌肉硬而粗短，则应考虑为宝宝施行手术治疗 。
四、胸锁乳突肌附着处压痛的治疗
1.小针刀疗法　在胸锁乳突肌附着处，寻找压痛点或敏感点 。小针刀针体与施术骨面约成900角左右，刀口线先与胸锁乳突肌走行方向呈平行状态，纵行剥离2～3次，再与胸锁乳突肌纤维方向呈垂直状态(刀口线)，切割肌纤维2～3刀，并加纵剥和横剥各2次，出针刀即可 。
2.离子能量疗法　“骨康聚能离子治疗贴”贴敷于患处胸锁乳突肌部，可消除软组织的应力刺激，改善微循环，阻断炎症—疼痛—肌痉挛恶性循环，改善周围的血液循环，促进感觉和运动功能的恢复 。离子能量疗法具有镇痛、改善局部血液循环和松解软组织粘连的作用，患者在自主后伸运动中产生肌肉舒缩的累积效应，使痉挛肌肉血液循环加强，离子能量疗法通过离子能量冲击，激活细胞活性，消除炎症，改善组织供氧及营养代谢，可使损伤变性肌肉的粘连松解，因而能迅速消除痛源----胸锁乳突肌痉挛，修复受损组织，保护靶器官功能 。“骨康聚能离子治疗贴”每次1～2贴，每贴贴敷48小时，30天为一个疗程 。
3.封闭疗法　醋酸曲安奈德1ml，加2%盐酸普鲁卡因4ml，加20%胎盘组织液2ml，每周封闭1～2次，3～4次为一疗程 。
4.火针疗法　针具一般用料粗的不锈钢针，亦可用6号注射针头或大头针代替 。其方法在胸锁乳突肌附着处，寻找压痛点或敏感点 。常规消毒皮肤，针在灯上烧，令通红，速穿入，方奏效，深度达其骨面即可，术后用创可贴包扎伤口，防止感染 。摘自《痛症的诊断与治疗》

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