气管栓塞怎么治 _气管

1、气管栓塞怎么治，产妇顺产后一个小时后突发羊水栓塞？羊水栓塞这种病症非常少见，它是指羊水进入母体，血液循环中引起肺栓塞，休克，弥散性血管内凝血，肾衰竭或突然死亡等一系列严重症状的综合症。大概每10万个人当中有2~8个人，不过一旦得上羊水栓塞，死亡率能达到19%~86% 。
据统计，羊水栓塞大多发生在分娩前2小时到分娩后30分钟之间;70%发生在阴道分娩,19%发生在剖宫产;很少发生在引产、羊膜腔穿刺术和外伤中。目前医学条件缺乏有效的实验室检查手段，主要靠临床上根据发病诱因和临床表现诊断，而且通过辅助检查确诊羊水栓塞比较困难，只有排除其他原因之后，才考虑是羊水栓塞。
一、羊水栓塞的发病原因
高龄产妇初产、经产、多胞胎是羊水栓塞的高发人群，前置胎盘，胎盘早搏，胎膜早破，死胎，滞产，难产，剖宫产，引产，催产中或者自发的宫缩过强，羊水胎粪污染，产道裂伤，子宫破裂，中孕钳刮等，可能都是羊水栓塞的诱发因素。
二、羊水栓塞的症状
产妇在分娩前后，出现莫名其妙的不明原因的烦躁，寒颤，呼吸困难，发绀等症状。呼吸循环衰竭发生，并且发展迅速，呼吸困难，加重时肺部可以听到啰音，较早出现抽搐及昏迷，严重的时候可以发生心脏骤停。部分患者尤其是胎儿分娩出来之后，出现产后子宫出血继发出血不凝，全身出血倾向等弥散性血管内凝血表现。三、羊水栓塞要与其他病症区别开
空气栓子，过敏性反应，麻醉并发症，吸入性气胸，产后出血恶性，高热败血症，血栓栓塞，宫缩乏力，子宫破裂，子痫。
四、羊水栓塞的检查
1,根据临床表现给予诊断。
2,辅助检查：①血涂片，②弥散性血管内凝血（DIC）实验室指标动态检测，③X线胸片是双肺弥漫性、点片状浸润阴影，右心扩大。④心电图示心肌劳损⑤血气显示po?下降，Ph下降，Be下降。⑤肺动脉造影⑥非侵入性检查。
3,死亡后诊断：①用右心室血做沉淀试验，血涂片寻找羊水的有效成分。②子宫切除标本病理检查。③尸检。
五、羊水栓塞的治疗
羊水栓塞一旦确诊，首先应该立即抢救产妇，主要原则是纠正呼吸循环衰竭，抗过敏抗休克，防止dic及肾衰竭预防感染，病情稳定之后终止妊娠。
初步诊断和辅助检查以及急救措施同时进行。正压给氧如果有必要，可以进行气管插管或者气管切开。进行抗休克治疗，至少两条静脉通道积极扩容。抗过敏治疗；纠正酸中毒；防治dIc；防治心脏衰竭和肾衰竭；预防感染；缓解肺动脉高压。尽快结束分娩，供口味全开着，应该实行剖宫产，宫口全开无头盆不称者可以用产钳助产，分娩之后子宫出血也不能控制的，可以切除子宫。六、羊水栓塞诊断困难容易误诊
由于临床症状的多样性和非特异性缺乏可靠的检测手段而临床诊断主要是靠排除诊断所以容易导致不典型羊水栓塞漏诊，不典型的羊水栓塞主要表现有低血压，胎儿窘迫， ARds，心功能衰竭，凝血功能异常，低氧血症，支气管哮喘，咳嗽，胸痛，头痛等，特别是分娩之后，大量阴道出血，切口渗血，不明原因的休克，都要考虑到可能是羊水栓塞的可能。
由于目前没有有效的手段来确诊羊水栓塞，而且羊水栓塞也容易和其他的病症相混淆，并且羊水栓塞发病骤急，本身死亡率也比较高，可能还来不及抢救就死了，在死亡的孕妇当中，羊水栓塞所占的比例能达到13%~44%，所以我们也不能够责怪医护工作人员，毕竟目前的检测手段有限。
2、介入治疗的副作用有哪些？介入治疗的副作用有哪些？
介入治疗的副作用包括恶心、呕吐、食欲下降、发烧、疼痛等，少数可因操作不当引起栓子脱落导致其他脏器血管堵塞。
介入治疗广义上可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。血管性介入技术常用于血管栓塞的治疗，通过放置支架或血栓消磨，融通血管。支架对人体来说是个异物，长期留在人体内的支架上容易形成血栓，可发生血管管腔的再狭窄。操作不当引起栓子脱落可导致其他脏器血管堵塞。
介入治疗尽管具有高效、适应证广、并发症少等优点，成为一些疾病的首选治疗方法，仍存在一定的副作用；因介入治疗的技术方法不同，其副作用表现也各异。
非血管介入技术常用于肿瘤的治疗，多采用栓塞方法。患者可出现恶心、呕吐、食欲下降、发烧、疼痛等症状。恶心、呕吐等消化道反应多同化疗药物相关，此外，还可出现腹泻及白细胞下降等。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师李代蓉审核
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3、家禽混感用什么药最有效？谢谢你的邀请。对于家禽混感这方面我不熟悉，我查了一些关于家禽混感的资料，希望对你有用。
① 肉鸡病毒性呼吸道与大肠杆菌混感的治疗
症状：大群表现为张口喘，咳嗽，甩鼻，排白色稀粪；
剖检：鼻腔有粘液，喉头充血，气管发红有黏液，气囊浑浊有干酪样物，心包积液。
禽药专家建议治疗方案：上午克耐，下午冰雄散，连用3-5天，重症配肺舒安治疗。
② 呼吸型传支继发大肠杆菌的治疗
症状：呼噜，伸脖喘，冠发紫，眼流泪、冒泡，打蔫，大群出现瘫鸡。每天死大群的1/100只。
剖检：气囊浑浊，支气管分叉处有大量干酪样物堵塞。
治疗：上午克耐，下午神剑+季季安，晚上芪泰素（1000ml）饮水，连用3天，死亡量控制，鸡群恢复正常。
③ 因气候多变，肉鸡易发新城疫和温和型流感
症状：大群呼吸道症状明显，精神沉郁，采食量下降，肿眼流泪，2到3天后出现死亡并逐渐增多。
剖检：腺胃乳头出血，盲肠扁桃体、十二指肠升降段枣核状坏死、突起，气囊炎，包心包肝，个别胰腺玻璃样变。
治疗：冰雄散+氟特，晚上用肾方舒通肾,连用3天，大群恢复正常，采食量恢复。
【气管栓塞怎么治】④ 肉鸭近期流行?。褐饕硐衷?5天左右开始发病，病鸭肿头，体温高，死亡率高。
剖检变化：腺胃乳头肿胀，轻微出血，心脏出血，肝质脆，个别出现纤维性渗出物。
诊断为鸭流感继发浆膜炎。
治疗：冰雄散+鸭疫速效，重症加三黄抗毒素，连用3-5天。
⑤ 新城疫继发大肠杆菌
症状：24日龄大肉食，大群甩鼻，精神沉郁，羽毛蓬乱，拉黄绿色稀便，采食量下降，零星死亡；
剖检：红气管，气囊轻微浑浊，个别包心，腺胃乳头出血，肌胃角质层出血。
治疗：季季安+克耐+毒感康，连用4天，效果显著。
4、小腿血栓可以抽烟吗？小腿血栓不可以抽烟。首先，小腿血栓这个说法有点笼统，临床常见的是下肢动脉粥样硬化和静脉血栓形成。下肢动脉粥样硬化，可导致间歇性跛行，而静脉血栓形成，也有造成肺栓塞的可能，无论那种情况，吸烟都是绝对禁止的。要么要腿，要么吸烟；要么要肺，要么吸烟；只能二选一！吸烟可导致肺癌、可损伤血管内皮、加速动脉粥样硬化，是多种疾病的病因！下面说一个血的教训...2019-1-25，在我值夜班期间，一家属拨120说他父亲吐血，急诊科同事到达现场后，患者已无吐血症状，遂以“上消化道出血”接诊后送到我科。入科以后，由于急诊科同事给我交班时说考虑上消化道出血，我遂把消化道出血放在第一疑诊位置，但在入院两小时内，我观察到患者咳嗽后吐出鲜血，这是咯血，同时患者既往体健，只有大量吸烟的习惯，顿感不妙，遂立即安排胸部CT检查，结果如下:双肺占位，考虑原发性支气管肺癌。这是过年之前接诊的一位患者，61岁，后来患者转走了...这个年，他们一家肯定过得不好...而老爷子唯一的不良嗜好就是吸烟...
吸烟可导致肺癌，这是多少人用生命换来的血的教训，而你是否真的重视？吸烟可损伤血管，加速动脉粥样硬化、加速斑块形成，是心脑血管疾病的诱发因素。烟最好别吸，如果非要吸烟，你的生命，你做主。
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5、喘不上气来怎么办？在门诊经常能遇到喘不上了气的患者，虽然都是喘不上来气，但病因不同，治疗完全不同。
我们常常遇到的喘不上来气的原因：
1、冠心病心绞痛
冠心病最常见的症状是心绞痛，心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状。可是还有部分心绞痛并不疼痛，而是喘不上气来。
冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来，主要是活动后发生，每次几分钟，多在2-15分钟，缓解后如健康人。
如果是发作性喘不不过气来，尤其是活动后发生，休息后能缓解，那么首先去医院检查，排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛，需要健康生活，需要正规药物治疗，甚至严重的心血管狭窄，还得支架或搭桥治疗。
2、心肌梗死
心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛，但有1/4的心肌梗死并没有胸痛，而是别的表现，比如说就可能是喘不过气，如果突然喘不过气来，伴随大汗等等症状，甚至呼吸困难，那么就要拨打120，因为这时候怀疑心肌梗死。如果是心肌梗死，必须分秒必争，拨打120，到医院配合医生开通血管。
3、心衰
心脏病中，除了心肌缺血会导致喘不过气来，还有一种心脏病就是心衰。心脏是很多心脏病的一个综合性结果。最典型的表现就是胸闷憋气，喘不过气，呼吸困难；也是活动后会加重，休息后减轻。或者是晚上突然喘不过气来，无法躺平睡觉，或者睡着了喘不过气来，不得不被动的坐起来，只有坐起来才能缓解，这时候需要排除心衰。如果是心衰，需要找到心衰原因，治疗原发病，同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主。
4、肺部疾病
喘不过气来，除了上述几种心脏?。?另一个最大的原因就是肺部疾病。如果没有心脏问题，需要做一个胸片或胸部CT，常见的肺部疾病有：气管的炎症、肿瘤或异物等，哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。只有找到原因才能给出进一步的治疗方案。胸片或胸部CT不但能发现肺部疾?。?还能看到胸腔、胸壁等等问题，比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来。
5、植物神经功能紊乱
还有一部分人，做各种检查都正常，但是就是觉得喘不过气来，尤其是需要深呼吸后就能解决，或大喘气后就能缓解，那么这部分不属于器质性疾?。话闶粲谥参锷窬δ芪陕一蚋昶诘鹊任侍?。
总之，喘不过气来，有很多原因，我们只有先找到原因，才知道如何治疗，但首先要排除心脏病和肺?。?

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