咳嗽咳出尿的原因 女性如何摆脱咳嗽咳出尿的尴尬


咳嗽咳出尿的原因 女性如何摆脱咳嗽咳出尿的尴尬

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一、导致女性咳嗽咳出尿的原因
(1)多产、阴道分娩和会阴侧切
       在盆腔的底部承托着盆腔脏器的是盆底的肌肉和韧带 。盆底支撑着膀胱及尿道、子宫及直肠使之不会下移和脱垂 。而在妊娠期间不断长大的胎儿及羊水胎盘等对盆底的压迫不断增大;而且在分娩过程中,胎头对盆底肌肉的挤压,使得盆底肌肉延伸拉长,肌肉高度扩张;若遇上难产、助产等操作,又易对盆底肌、尿道及肛提肌等周围组织造成机械性损伤;因此盆底肌的弹性变差、松弛,控尿能力降低 。
(2)功能障碍
       如果先天性膀胱、尿道组织支持不足或神经支配不健全,即使年轻、没有生过孩子的女性也发生压力性尿失禁 。
(3)女性绝经
       绝经后女性由于雌激素减退,尿道及膀胱血液供应减少,尿道及周围盆底肌肉萎缩,由此导致尿失禁 。
(4)盆腔肿物
       如果盆腔里长了巨大肿物,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等导致腹压增高而发生尿失禁 。
(5)体重
       压力性尿失禁与患者的体重系数过大及腹型肥胖有关 。
二、女性咳嗽咳出尿的非手术治疗方法
对于轻、中度患者非手术治疗可减轻症状,即使不能达到完全治愈,也能不同程度地减轻症状 。对于重度患者,非手术治疗可以作为其手术治疗前后的辅助治疗方法 。
(1)生活方式干预:
       生活方式干预主要包括减轻体重、戒烟、禁止饮用含*饮料、生活起居规律、避免强体力劳动(包括提拎和搬动重物)、避免参加增加腹压的体育活动等 。同时,应治疗便秘、咳嗽等引起慢性腹压增加的疾病 。
(2)膀胱训练:
【咳嗽咳出尿的原因 女性如何摆脱咳嗽咳出尿的尴尬】       通过改变排尿习惯调节膀胱功能,通过记录每日的饮水和排尿情况,填写膀胱功能训练表,有意识延长排尿间隔,学会通过抑制排尿而延迟排尿 。
(3)盆底肌肉锻炼:
       盆底肌肉锻炼又称凯格尔运动,是指有意识地对盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼,具体做法是:反复进行缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做15-30分钟为一组锻炼,每日进行2-3组;或者自择时段每天做150-200次,每次都尽力达到自身最长的收缩时间,训练时间致少为6个月 。即使症状已经改善,仍需要坚持锻炼,要有意识地训练情境反射,做到咳嗽、打喷嚏或大笑前,能自主而有力的收缩盆底肌肉,从而预防尿失禁的发生 。
(4)盆底电刺激:
       通过置于阴道的电极探头对盆底肌肉进行电磁刺激,引起盆底肌肉被动收缩,从而增强盆底肌肉力量,改善控尿能力 。在使用电刺激治疗的患者中,50%的患者获得了完全的控尿能力,90%以上的患者症状得到了改善 。
(5)子宫托:
       近年,出现了一些新型子宫托以改善压力性尿失禁的症状 。对于不适合手术治疗者,可考虑使用抗尿失禁子宫托 。
三、女性咳嗽咳出尿采用手术治疗的好处
病情迁延,后期会出现“尿液不能自己控制”地流出——压力性尿失禁(膀胱咳) 。只要咳嗽、跳跃、快步走跑、大笑、打喷嚏、广场舞等增加腹压情况下,出现的尿失禁而尿湿衣裤,并且尿味重,严重影响女性患者外出参与社会交往,精神压力极大,部分患者可以出现“抑郁”表现 。
       压力性尿失禁给我们女性的生活带来了许多不便和尴尬,不少患者又羞于就医,耽误了治疗,所以我们很有必要了解相关的知识,让女性朋友尽快摆脱这种尴尬 。
       对于重度患者及非手术治疗失败的患者可手术治疗 。目前常用的压力性尿失禁手术方式为微创手术,治愈率在90%左右 。
(1)可适用于肥胖者;
(2)可采用局部麻醉方式;
(3)适于年老体弱、不能耐受大手术者;
(4)平均出血量少,手术时间短,术后住院时间短;
(5)无严重并发症发生;
(6)对既往手术失败的患者仍有较高成功率 。
四、加强盆底肌肉锻炼有利于缓解女性咳嗽咳出尿的症状
盆底肌位于女性骨盆的底部,可以控制女性的排便、排尿,可以支持盆腔的脏器,也可以保持阴道紧致,提高性生活质量 。许多女性在分娩的时候盆底肌会受到一定的损伤,然后就会导致压力性尿失禁、阴道松弛、尿路感染、反复性阴道炎等情况 。如果产后不注意盆底康复锻炼,很可能会加重此类问题,给女性的生理心理都会造成很大的负担 。
盆底肌肉锻炼方法:
1、紧缩肛门及阴道
      平躺在床上,下意识紧缩肛门及阴道,每次5秒,每日45—100次;
2、仰卧起坐
       仰卧起坐除了可以锻炼腹肌,其实对盆底的肌肉训练也很有帮助,因为仰卧起坐时,臀部肌肉也会一收一紧 。做仰卧起坐的时候可以20个为一组,做完一组休息15秒,连续做五组 。
3、压腿
       这事一个比较简单的动作,但是想要达到锻炼动作一定要压到位,前后左右都要压一压,胸部尽量碰到大腿 。每天坚持10-15分钟 。
此外,女性建议使用蹲式排便方法,这样更有利于有益于盆底肌张力的维持或提高 。如果训练效果差的建议在医院行盆底功能康复训练 。


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