瞿麦长什么样,小孩尿频是怎么回事?您好!您说的症状符合中医治疗“尿频”的范畴,您可以参照下面的内容进行调理、治疗 。
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尿频是小儿常见的一种泌尿系疾病,临床以小便频数为特征 。本病婴幼儿发病率较 高,女孩多于男孩 。本病经过及时治疗,一般预后良好 。
根据古代医学文献记载,尿频多属于 “淋证” 范畴,其中以热淋为多 。尿频早在 《内经》 中即有论述,如《素问·脉要精微论》 云: “水泉不止者,是膀胱不藏也 。” 《丹 溪心法·淋》 云: “淋者,小便淋沥,欲去不去 , 不去又来,皆属于热也 。”
尿频所涉及的疾病较多,西医学的泌尿系感染、结石、肿瘤、白天尿频综合征等疾病 均可出现尿频 , 但儿科以尿路感染和尿频综合征最为常见 。而本节所论述的以尿路感染所 致的尿频为主 。
【病因病机】
小便频数主要由于小儿体质羸弱,肾气不固 , 膀胱约束无能,气化不利所致 。病位在 肾与膀胱,病因主要为湿热 。
一、病因
尿液的正常排泄 , 在于膀胱的气化 。尿频的发生,多由湿热之邪蕴结下焦,使膀胱气 化功能失常所致;或因脾肾本虚 , 湿浊蕴结下注膀胱;亦有因脾肾亏虚,气不化水,而致 小便次数增多,淋沥不畅 。
二、病机
1. 基本病机 邪侵膀胱 。
2. 常证病机
(1) 湿热下注 湿热下注引起尿频的原因有两个方面: 有因内伏湿热,蕴于肾与膀 胱,肾与膀胱互为表里,湿阻热郁,气化失司,膀胱失约,以致尿出不畅,则为尿少而 频; 有因小儿不懂卫生 , 坐潮湿之地嬉戏,感受湿热邪毒,熏蒸于下焦,影响膀胱气化, 引起尿频 。
(2) 脾肾气虚 尿频长期不愈 , 或因小儿先后天不足,素体虚弱,脾肾气虚,肾虚则 下元不固,气不化水,脾虚则中气不足,气虚下陷 , 均可导致小便频数而量不多,甚则淋 沥不畅 。亦有因体禀不足,易招致外邪侵犯肾和膀胱,引起尿频反复发作者 。
【临床表现】
大多表现为起病急,小便频数,淋沥涩痛,或伴有发热、腰痛的症状 。但小婴儿尿频 的局部症状不突出,仅表现为高热、精神萎靡等全身症状 。
【诊断与鉴别诊断】
一、诊断要点
本病常见尿路感染和白天尿频综合征两种病证 。
1. 尿路感染
(1) 病史 多有外阴不洁或坐地嬉戏病史 。
(2) 症状 起病急 , 小便频数 , 淋沥涩痛,或伴发热、腰痛等全身症状 。
(3) 实验室检查 尿常规见白细胞增多或见脓细胞,尿蛋白较少或无蛋白 。中段尿培 养阳性 。
2. 白天尿频综合征 (神经性尿频)
(1) 年龄 多见于婴幼儿时期 。
(2) 症状 白天醒时尿频,点滴淋沥 , 甚至数分钟1次,但入睡后即消失 。无任何痛 苦表现,饮食、发育均正常 。
(3) 实验室检查 尿常规、尿培养均无阳性发现 。
二、鉴别诊断
尿频是一种临床病证,临证时首先要明确其原发疾病 。泌尿系结石和肿瘤也能引起尿 频,应结合B超和CT及泌尿系造影等影像学检查进行鉴别 。
1. 肾小球肾炎 本病早期也可有轻微的尿路刺激症状 , 临床上多有水肿和高血压, 尿常规检查红细胞明显增多 , 多可见到管型,但也有少数病人白细胞增多 。尿细菌培养 阴性 。
2. 肾结核 多见于年长儿 , 患儿常有尿路刺激症状 , 易误诊为尿路感染 。肾结核患 儿既往多有结核病史,起病缓慢,临床上常见低热、盗汗等结核中毒症状,结核菌素试验 阳性 。病史较长者静脉肾盂造影显示肾盏、肾盂结构破坏明显 。随着病变向下侵入膀胱,尿路刺激症状呈进行性加重 , 尿沉渣中可找到结核杆菌,普通细菌培养阴性 。
【辨证论治】
一、辨证要点
本病辨证主要分清病程之长短,证候之虚实 。
1. 实证 急性起病,病程较短,小便频数短赤 , 尿道灼热疼痛,常伴畏寒发热 。
2.虚证 慢性多由体质素亏,或治疗不当,病情迁延,小便混浊,淋沥不?。窬?面黄,眼睑微肿; 有些患儿症状虽不甚明显,但常易反复发作,缠绵不已 。
二、治疗原则
1. 基本治则 祛邪固脬 。
2.具体治法 实证宜清利湿热,虚证宜温补脾肾或滋肾清热; 病程日久或反复发作 者,多为本虚标实、虚实夹杂之候 , 治疗要标本兼顾,攻补兼施 。
3. 刘弼臣教授治疗小儿尿频经验 刘弼臣教授认为肺主通调水道,为水之上源,小 儿尿频其病位虽在肾和膀胱,然其源在肺 。正如 《景岳全书 ·杂证·遗溺》 所云: “凡小 便不禁古方多用固涩 , 此固宜然,然固涩之剂不过固其门户 , 此标之意而非塞源之道也 。盖小水虽利于肾,而肾上连肺,肺气无权 , 则肾水终不能摄,故治水必须治气,治肾者须 治肺 。” 故此,刘弼臣教授对于小便频数,兼有肺气不宣而咳喘之患儿,遣方用药常选用 麻杏石甘汤加减,认为麻黄具有宣肺和利水两大功能,应用麻杏石甘汤化裁可宣上焦肺 热 , 利下焦水湿,属下病治上之法 。
三、分证论治
1. 湿热下注
证候: 起病较急 , 小便频数短赤,尿道灼热疼痛 , 尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸 痛,婴儿则时时啼哭不安 , 常伴有发热,烦躁口渴,头痛身痛,恶心呕吐,舌质红 , 苔黄 腻,脉数有力或滑数 。
证候分析: 本证为热淋,发病较急 。湿热下注,郁积膀胱,致使膀胱气化失常,水道 不利 , 故小便频数短赤; 湿热化火 , 则尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊; 湿热内蕴,中焦受 困,胃失和降,故恶心呕吐; 舌红苔腻 , 脉数有力或滑数,均为湿热内蕴之象 。
治法: 清热泻火,祛邪固脬 。
方剂: 八正散 (《太平惠民和剂局方》) 加减 。
方解: 本证因湿热下注所致,旨在清利 。方中木通 (禁用关木通)、萹蓄、车前子、 瞿麦、滑石均为利水通淋之品 , 配大黄、栀子清热泻火,伍甘草解毒缓急,共奏清热泻 火 , 利水通淋之功效 。
加减: 若兼有咳嗽、喘息者,合用麻杏石甘汤以宣上焦肺热 , 同时利下焦水湿; 若小 便带血,尿道刺痛,排尿突然中断者,常为砂石阻滞所致,可加用金钱草、大蓟、小蓟、 白茅根等,以清热止血排石; 若小便赤涩,溲时尿道灼热刺痛,口渴烦躁,舌红少苔者,此心经火盛,移热于小肠所致,可用导赤散清心火 , 利小便; 如肝气郁滞,而致少腹作 胀,小便不利者,可加用柴胡、川楝子、延胡索疏通肝经之郁 。
2. 脾肾气虚
证候: 病程日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清 , 精神倦?。?面色萎黄,饮食不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,眼睑微浮,大便稀薄,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细少力 。
证候分析: 本证多见于白天尿频综合征或慢性尿路感染 , 由脾肾气虚,膀胱失约所 致 。脾肾气虚,气不化水 , 故小便频数; 脾气不足 , 故精神倦怠; 肾阳不足 , 则畏寒怕 冷,手足不温; 舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细无力,均为脾肾气虚之象 。
治法: 益气补肾 , 祛邪固脬 。
方剂: 缩泉丸 (《校注妇人良方》) 加减 。
方解: 本证因脾肾气虚所致 。方中山药、益智仁补益脾肾; 乌药味辛性温,归脾、 肾、膀胱经,有行气散寒止痛之功 。本方适用于脾肾气虚,下焦虚寒,见小便频数或小便 淋沥失禁等症 。
加减: 若湿浊未化,可加用茯苓、车前子利水渗湿,共奏益气补肾 , 健脾利水之功 效 。若以脾气虚为主,症见面色萎黄,大便稀薄,小便频数,尿液混浊,苔白,脉软者 , 可用参苓白术散健脾益气 , 和胃渗湿 。若以肾阳虚为主者,可用济生肾气丸温阳补肾,利 水消肿 。
此外,疾病日久,湿热留恋,肾阴偏伤者,亦可用知柏地黄丸治之,以滋肾清热 。
刘弼臣教授每用川楝子治尿频一症,认为疏肝气而调胃肠可加速升降功能的恢复 。
四、其他疗法
1. 中成药
(1) 济生肾气丸 每次3g,每日2~3次 。用于脾肾气虚证 。
(2) 知柏地黄丸 每次3g,每日2~3次 。用于肾阴不足兼有膀胱湿热者 。
(3) 六味地黄丸 每次3g , 每日2~3次 。用于肾阴不足证 。
2.推拿疗法 每日下午揉丹田200次,摩腹20分钟 , 揉龟尾30次 。较大儿童可用擦 法,横擦肾俞、八髎 , 以热为度 。用于脾肾气虚证 。
3.外治法 金银花30g , 蒲公英30g,地肤子30g,艾叶30g,赤芍15g,生姜15g,通 草6g,水煎坐浴 。每日1~2次,每次30分钟 。用于治疗尿频、尿急、尿痛 。
【预防与护理】
一、预防
1. 注意局部卫生 , 不让小孩坐地玩耍,防止外阴部感染 。
2.勤换尿布,勤洗内裤,不穿开裆裤 。
3. 积极治疗各种感染性疾病 。
二、调护
1.适量饮水,保持一定的小便量 , 注意外阴部清洁,每天清洗局部 。
2.增加饮食营养,加强锻炼,增强体质 。
石竹花盆栽怎么修剪才能长的更加茂盛?石竹花但因其茎具节,膨大似竹,故名 。为多年生草本植物,但一般作一、二年生栽培 。北方秋播,来春开花;南方春播,夏秋开花 。株高30-40厘米,直立簇生 。茎直立,有节 , 多分枝,叶对生,条形或线状披针形 。花萼筒圆形,花单朵或数朵簇生于茎顶,形成聚伞花序,花径2-3cm,花色有紫红、大红、粉红、紫红、纯白、红色、杂色,单瓣5枚或重瓣 , 先端锯齿状,微具香气 。花瓣阳面中下部组成黑色美丽环纹,盛开时瓣面如碟闪着绒光,绚丽多彩 。花期4月-10月,集中于4月-5月 。蒴果矩圆形或长圆形,种子扁圆形 , 黑褐色 。[编辑本段] 习性特征 其性耐寒、耐干旱,不耐酷暑,夏季多生长不良或枯萎,栽培时应注意遮荫降温 。喜阳光充足、 干燥,通风及凉爽湿润气候 。要求肥沃、疏松、排水良好及含石灰质的壤土或沙质壤土,忌水涝,好肥 。石竹花日开夜合 , 若上午日照,中午遮荫,晚上露夜 , 则可延长观赏期,并使之不断抽枝开花 。[编辑本段] 主要品种 石竹花种类较多,同属植物300余种,常见栽培的品种有:1、须苞石竹,又名美国石竹、五彩石竹 。花色丰富,花小而多,聚伞花序,花期在春夏两季 。2、锦团石竹,又名繁花石竹,矮生,花大,有重瓣 。3、常夏石竹,花顶生2朵-3朵,芳香 。4、瞿麦 , 花顶生呈疏圆锥花序,淡粉色,芳香 。另外还有锦团石竹、矮石竹和羽瓣石竹等 。另外有一种从欧洲引进的品种叫香石竹,又名康乃馨,以黄色者较名贵 。[编辑本段] 繁殖 常用播种、扦插和分株繁殖 。种子发芽最适温度为21至22℃ 。播种繁殖一般在9月进行 。播种于露地苗床,播后保持盆土湿润,播后5天即可出芽,10天左右即出苗 , 苗期生长适温10-20℃ 。当苗长出4-5片叶时可移植,翌春开花 。也可于9月露地直播或11-12月冷室盆播,翌年4月定植于露地 。扦插繁殖在10月至翌年2月下旬到3月进行,枝叶茂盛期剪取嫩枝5-6厘米长作插条 , 插后15-20天主根 。分株繁殖多在花后利用老株分株,可在秋季或早春进行 。例如可于4月分株,夏季注意排水,9月份以后加强肥水管理,于10月初再次开花 。[编辑本段] 栽培 石竹在中国栽培历史悠久 , 明《花史》载“石竹花须每年起根分种则茂 。”扼要地总绍了石竹宜经常分栽的特征,清《花镜》也提到“枝叶如苕,纤细而青翠 。” 石竹是宿根性不强的多年生草本花卉 , 多作一、二年生植物栽培 。盆栽石竹要求施足基肥,每盆种2-3株 。苗长至15厘米高摘除顶芽 , 促其分枝,以后注意适当摘除腋芽,不然分枝多,会使养分分散而开花小,适当摘除腋芽使养分集中,可促使花大而色艳 。生长期间宜放置在向阳、通风良好处养护,保持盆土湿润 , 约每隔10天左右施一次腐熟的稀薄液肥 。夏季雨水过多, 注意排水、松土 。石竹易杂交, 留种者需隔离栽植 。开花前应及时去掉一些叶腋花蕾,主要是保证顶花蕾开花 。冬季宜少浇水 , 如温度保持在5-8度条件下,则冬、春不断开花 。栽培要点 1.栽植 8月施足底肥,深耕细耙 , 平整打畦 。当播种苗长1-2片真叶时间苗,长出3-4片真叶时移栽 。株距15厘米,行距20厘米 。移栽后浇水 。2.光照与温度 生长适宜温度15 - 20℃ 。冬季应放温室,温度保持在12℃以上 。生长期要求光照充足 , 摆放在阳光充足的地方,夏季以散射光为宜,避免烈日暴晒 。温度高时要遮荫、降温 。3.浇水与施肥 浇水应掌握不干不浇 。当株高10厘米时再移栽1次 。秋季播种的石竹,11-12月浇防冻水,第2年春天浇返青水 。整个生长期要追肥2~3捉腐熟的人粪尿或饼肥 。要想多开花,可摘心 , 令其多分枝,必须及时摘除腋芽,减少养分消耗.石竹花修剪后可再次开花 。[编辑本段] 病虫害防治 常有锈病和红蜘蛛危害 。锈病可用50%萎锈灵可湿性粉剂1500倍液喷酒,红蜘蛛用40%氧化乐果乳油1500倍液喷杀 。[编辑本段] 价值用途 石竹株型低矮,茎秆似竹 , 叶丛青翠,自然花期5-9月,从暮春季节可开至仲秋,温室盆栽可以花开四季 。花顶生枝端,单生或成对,也有呈圆锥状聚伞花序 , 花径不大,仅2至3厘米,但花朵繁茂,此起彼伏 , 观赏期较长 。花色有白、粉、红、粉红、大红、紫、淡紫、黄、蓝等,五彩缤纷,变化万端 。园林中可用于花坛、花境、花台或盆栽,也可用于岩石园和草坪边缘点缀 。大面积成片栽植时可作景观地被材料,另外石竹有吸收二氧化硫和氯气的本领 , 凡有毒气的地方可以多种 。切花观赏亦佳 。石竹可以全草或根入药 。具清热利尿、破血通经之功效 。[编辑本段] 花语 石竹的花语为纯洁的爱、才能、大胆、女性美;丁香石竹的花语为大胆、积极;五彩石竹的花语为女性美;香石竹的花语为热心 。石竹(香石竹,又名康乃馨)花语:母亲的爱,纯洁的爱 。在全世界人们的心中,石竹花是母亲节的象征 。有些国家还规定“母亲节”这一天 , 母亲还健在的人要佩带红石竹花,母亲已去世的人要佩带白石竹花 。
这是什么植物?徐长卿
(药用植物)
徐长卿,学名 Cynanchum paniculatum (Bunge) Kitagawa,英文名:RADIX CYNANCHI PANICULATI 。竹叶细辛 。多年生直立草本 。种子长圆形花期5~7月,果期9~12 月 。多生于阳坡草丛中 。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、 山东、内蒙、江苏、浙江、江西、 福建、湖北、湖南、广东、广西、陕西、甘肃、四川、贵州、云南等省区 。有极高的药用价值 。
名字别称
【别名】寮刁竹、千云竹(广州部队《常用中草药手册》),了刁竹,料刁竹(《生草药性备要》),别仙踪(《本草图经》) , 黑薇、螟蚣草、铜锣草(《东北药植志》) , 柳叶细辛、竹叶细辛(《植物名汇》),柳枝癀,谷茬细辛,逍遥竹,对叶莲(《贵阳民间药草》),鬼督邮、石下长卿(《本经》) , 瑶山竹(《广西中兽医药植》),对节莲 , 英雄草,钓鱼竿,一枝箭(《简易草药》),料吊(《本草求原》),土细辛、九头狮子草(《植物名实图考》) , 九头狮,铃柴胡(《植物学大辞典》),生竹(《岭南采药录》) , 一枝香、牙蛀消、线香草(《中国药植志》),小对叶草、对月草(《贵州民间方药集》),中心草,看摇边,天竹、溪柳、蛇草(《福建民间草药》),山刁竹、蛇种草、药王(《南宁市药物志》),老君须、上天梯、摇竹消、摇边竹、三百根(《湖南药物志》),千云竹,痢止草(《全展选编·传染病》) 。
形态特征
多年生直立草本 , 高约1米;根须状,多至50余条;茎不分枝 , 稀从根部发生几条,无毛或被微生 。叶对生,纸质,披针形至线形 , 长5-13厘米,宽5-15毫米(最大达13×1.5厘米),两端锐尖,两面无毛或叶面具疏柔毛 , 叶缘有边毛;侧脉不明显;叶柄长约3毫米,圆锥状聚伞花序生于顶端的叶腋内,长达7厘米,着花10余朵;花萼内的腺体或有或无;花冠黄绿色,近辐状 , 裂片长达4毫米,宽3毫米;副花冠裂片5,基部增厚 , 顶端钝;花粉块每室1个,下垂;子房椭圆形;柱头5角形,顶端略为突起 。蓇葖单生,披针形,长6厘米,直径6毫米,向端部长渐尖;种子长圆形,长3毫米;种毛白色绢质,长1厘米 。花期5-7月,果期9-12月 。
徐长卿详解图 [5]
产地生境
产于辽宁、内蒙古、山西、河北、河南、陕西、甘肃、四川、贵州、云南、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、湖南、广东和广西等省区 。日本和朝鲜也有分布 。
生长习性
生长于向阳山坡及草丛中 。适应性较强,喜温暖、湿润的环境,但忌积水 , 耐热耐寒能力强,南北各地均可栽植 。但以腐殖质土或肥沃深厚 , 排水良好的沙质壤土生长较好 。
栽培方式
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栽培技术
选地、整地
以选择林缘或水沟边稍阴湿、富含腐植质的土层深厚、排水良好的沙壤土种植为佳 。每667米2施充分腐熟的农家肥2000~3000千克 。加过磷酸钙30千克作为基肥,深翻30厘米左右 。整平耙细 。作高约20厘米、宽1.3米的畦,畦面龟背形 , 四周开好排水沟 。
繁殖方式
生产上可用种子繁殖或分株繁殖 。
种子繁殖
播种期在4月上中旬 。种子用草木灰拌匀,按行距15厘米开沟条播 。沟深1~2厘米 。播后覆细土,盖稀薄茅草 , 浇水 , 保持湿润 。约2周后出苗时揭去盖草 。苗高10厘米左右时移栽 。播种量每667米21.0~2.5千克 。
育苗移栽
选用2年生以上的成熟、饱满、发芽率85%以上的种子 。春季2~4月播种,种子用草木灰或细沙拌匀,均匀撒入2cm左右深的播种沟内 , 上面撒一层草木灰或腐殖土,再盖草保湿,行距12~15cm 。15天左右出苗,出苗后及时拿走盖草 。通过间苗、定苗、松土、追肥、除草等一系列管理,于冬季倒苗后至第2年春季幼苗萌发前,小心地采挖种根,按照行距20~25cm、株距10~12cm移栽,移栽后立即浇水定根 。用这种方法繁殖,每亩播种量控制在1.5~2.5kg,育出的苗(种根)可种植10亩左右的大田 。
分株繁殖
在秋末或早春把徐长卿的地下根茎挖出,选根茎健壮、色自、节密、无病虫害的植株,把过长的须根剪下作药用,保留长约5cm的根,然后按牙嘴多少把根茎剪断,将母蔸分成数株 , 每株保证有1~2个牙嘴 。种植方法与育苗移栽相同 。
田间管理
间苗定苗
苗高5cm开始间苗,7~8cm时定苗,株距5~6cm , 行距15cm 。留苗的原则是去掉过小或过大的,保留大小相对一致的植株 。发现缺苗断垄时 , 可移苗补苗 。
中耕除草
苗期的徐长卿生长缓慢,畦面易滋生杂草,应结合中耕进行2~3次除草 。植株封垄以后和幼苗或生长期 , 人工拔除杂草 。
培土壅根
在苗高20厘米左右时 。适当培土壅根可促进地下部生长,提高产量 。具体做法是将家畜粪与火烧土或其他不带杂草种子的土混合敲碎,盖住畦面,厚度不超过3厘米 。
追肥
定苗后及时进行追肥,可将5kg尿素溶于1000~1500kg水中,浇于植株的根部;6月中旬雨季到来前,每亩施入优质三元素复合肥20~30kg,行间开浅沟、施后覆土 。可以撒施一些草木灰,增加钾素供应,促进地下部生长 。每隔1个月左右时间追肥1次,共3次,肥料以入畜粪水为主 。
排灌
种子发芽后、出苗前应注意喷水,保持土壤表层湿度适中,提高出苗率 。遇干旱应及时灌溉 。雨季来临前要挖好排水沟,保证田间雨后无积水,以防积水烂根 。
支架防倒伏
在行间顺着畦的方向每5m竖1根高约1m的支架,在距地面25cm、45cm和65cm处用塑料绳把支架连起来 , 防止徐长卿倒伏减产 。
病虫害防治
5~6月,徐长卿开始发生根腐病,排水不畅或地势低洼更容易导致该病的大发生 。发病植株的根部呈黑色,防治措施包括:雨季及时排水 , 及时拔除死亡病株并用石灰消毒病穴,避免重茬,用根腐灵、多菌灵、土菌消、百菌清或木霉真菌进行防治 。危害徐长卿的害虫主要有蚜虫和十字长蝽,可用40%的氧化乐果1500倍液或用20%的速灭杀丁每20mL对水50kg喷杀,每周1次,连续2~3次 。
采收加工
用种子繁殖、育苗移栽的2~3年后收获,分株繁殖的1~2年后收获 。在秋、春季将徐长卿的地上部和地下部分别收获 。收获后去净泥土、杂质,晒至半干后,扎成小把,再晒干或阴干 。干后的地上部呈灰绿色 , 地下部呈深褐色 。以干燥、肥大、色正、无杂质、气味浓者为佳 。
药用价值
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药材简述
来源
徐长卿为萝藦科牛皮消属植物徐长卿的干燥根及根茎 。秋季采挖,除去杂质 , 阴干 。
药材性状
表面淡黄白色至淡棕黄色,或棕色;具微细的纵皱纹,并有纤细的须根 。质脆,易折断 , 断面粉性 , 皮部类白色或黄白色,形成层环淡棕色,木部细小 。气香,味微辛凉 。
炮制
除去杂质,迅速洗净,切段,阴干 。
性味归经
辛,温 。归肝、胃经 。
用法用量
3-10g;散剂1.5-3g 。徐长卿芳香入汤剂不宜久煎 。入丸剂或浸酒 。外用:捣敷或煎水洗 。
注意
体弱者慎服 。
毒性
小鼠腹腔注射徐长卿去牡丹酚制剂的半数致死量为32.9±1.0g/kg 。兔静脉注射 5g/kg 时,可出现惊厥,持续30-60秒,1-2分钟后始可站立,逐渐恢复正常 , 48小时内动物情况良好 。
功能主治
1、用于风湿痹痛、腰痛、跌打损伤疼痛、脘腹痛、牙痛等各种痛症 。徐长卿有较好的祛风止痛作用 , 广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛症 。也用于手术后疼痛及癌肿疼痛,有一定的止痛作用 。可单味应用,或随证配伍有关的药物 。
2、用湿疹、风疹块、顽癣等皮肤病 。徐长卿有祛风止痒作用 。可单用内服或煎汤外洗 , 亦可配伍苦参、地肤子、白鲜皮等清利湿热的药物 。此外,徐长卿还能解蛇毒,治毒蛇咬伤 。可与半边莲同用内服或外用 。
3、《本经》:主蛊毒,疫疾,邪恶气,温疟,主注易亡走,啼哭,悲伤,恍惚 。
4、《别录》:益气 。
5、《生草药性备要》:浸酒,除风湿 。
6、《简易草药》:治跌打损伤,筋骨疼痛 。
7、《岭南采药录》:治小儿腹胀,青筋出现 。又治癫狗咬伤 。
8、《中国药植志》:治一切痧症和肚痛,胃气痛,食积,霍乱 。
9、《南京民间药草》:苗,浸酒漱口,可治牙痛 。
10、《贵州民间方药集》:通经活血 。治红崩,白带 。
11、《福建民间草药》:益气,逐凤 , 强腰藤,解蛇毒 。
12、广州部队《常用中草药手册》:祛风止痛,解毒消肿,温经通络 。治毒蛇咬伤,风湿骨痛,心胃气痛,跌打肿痛,带状疱疹 , 肝硬化腹水 , 月经不调,痛经 。
13、《吉林中草药》:利尿 , 强壮,镇静止痛,驱寒散瘀,解蛇毒,通络和血 。治脚气,水肿,腹水,胀满,寒性腹痛 。
配伍效用
徐长卿配伍安息香 徐长卿祛风散寒、除湿止痛;安息香行气活血止痛 。二者伍用,有祛风活血、散寒止痛之功效,用于治疗“恶疮心痛、闷绝欲死”者 。(《太平圣惠方》)
附方
①治恶庄心痛,闷绝欲死:鬼督邮一两(末),安息香一两(酒浸 , 细研,去滓,慢火煎成膏) 。上药,以安息香煎和丸如梧桐子大 。不计时候,以醋汤下十丸 。(《圣惠方》)
②治腰痛,胃寒气痛 , 肝硬化腹水:徐长卿二至四钱 。水煎服 。(《中草药土方土法战备专辑》)
③治腹胀:徐长卿三钱 。酌加水煎成半碗,温服 。(《吉林中草药》)
④治牙痛:徐长卿根(干)五钱 。洗净,加水1500毫升,煎至500毫升;也可将其根制成粉剂 。痛时服水剂90毫升,服时先用药液漱口1~2分钟再咽下;如服粉剂,每次五分至一钱,均每天二次 。(《全晨选编·口腔疾病》)
⑤治风湿痛:徐长卿根八钱至一两 , 猪精肉四两,老酒二两 。酌加水煎成半碗,饭前服,日二次 。(《福建民间草药》)
⑥治经期腹痛:对叶莲根三钱 , 月月红二钱,川芎一钱 。切细,泡酒四两,内服 。(《贵阳民间药草》)
⑦治痢疾,肠炎:痢止草一至二钱 。水煎服 , 每天一剂 。(《全展选编·传染病》)
⑧治精神分裂症(啼哭、悲伤、恍惚):徐长卿五钱 。泡水当茶饮 。(《吉林中草药》)
⑨治皮肤瘙痒:徐长卿适量 。煎水洗 。(《吉林中草药》)
⑩治带状疱疹 , 接触性皮炎,顽固性荨麻疹 , 牛皮癣:徐长卿二至四钱 。水煎内服,并外洗患处 。(《中草药土方土法战备专楫》)
?治跌打肿痛,接骨:鲜徐长卿适量 , 捣烂敷患处 。(《中草药土方土法战备专楫》)
?小便不通 。用徐长卿(灸过)半两,茅根三分,木通、冬葵子各一两 , 滑石二两,槟榔一分 , 瞿麦穗半两 。每服五钱,水煎,再加朴硝一钱,温服 。此方名徐长卿汤 。
?晕车晕船 。用徐长卿、石长生、车前子、车下李根此,等分捣碎,取半合装在袋子里悬衣带上 。
临床应用
①治疗慢性气管炎
取徐长卿1两 , 制成煎剂或片剂 , 分2次服,10天为一疗程 。治疗54例,有效41例 , 无效13例 。有一定的消炎、化痰、止咳、平喘作用 。对单纯性的效果较好 , 喘息型较差 。加用鱼腥草后,疗效有所提高 。个别病例服药后有口干、咽干反应 。[9]
②用于镇痛
将徐长卿制成100%注射液 , 肌肉注射 , 每次2~4毫升 。一般注射5~10分钟后 , 即有镇痛作用,能持续2小时左右 。治疗肠炎、胆道蛔虫症、溃疡病、肠蛔虫症、胆囊炎、胆石症、胆道手术综合征等所致的急性腹痛47例,有效36例,无效12例 。此外 , 行穴位注射可治疗风湿性疼痛 。[9]
③治疗皮肤病
对湿疹、荨麻疹、接触性皮炎以及顽癣等均有效果 。据36例治疗结果,痊愈者24例 , 显效8例,无效4例 。用法:每次用徐长卿2~4钱,水煎服,亦可外洗 。或制成注射剂、酊剂等应用 。[9]
④治疗神经衰弱 徐长卿散剂10~15g,每日2次口服 , 或蜜丸(每丸含生药5g),每次2丸 , 日服2次 , 或将散剂装胶囊,每个0.5g,每次20个,日服2次,20天为1疗程 。治疗有头痛、失眠、健忘、易疲劳、焦虑的神经衰弱病人300例,效果显著 。
⑤ 治疗泌尿系结石 金钱草240g,忍冬藤、滑石、甘草各100g,石苇、车前子、瞿麦、川木通、冬葵果、徐长卿各60g,蔗糖500g , 苯甲酸纳3g,共制成1000ml 。内服徐长卿并配合体外震波碎石机碎石后排石,效果显著 。治疗83例,治愈77例,好转4例,无效2例 。
⑥治疗过敏性鼻炎 徐长卿30g,生地24g , 当归、赤芍各15g,川芎6g,苍耳子、辛夷各9g 。伴头痛加白芷、菊花各9g;体虚反复感冒者合玉屏风散,水煎服,每日1剂,15天为1疗程,用药2~4疗程 , 观察1年 。治疗42例,治愈23例,好转13例 , 无效6例 。
此外,以徐长卿内服或外用,可治疗毒蛇咬伤、带状疱疹 。配合金雀根制成100%注射液行肌肉注射,试治1例口、眼、生殖器三联征,获得一定效果 。
现代研究
化学成分
全草含牡丹酚(PaeonoI)约1% 。又找出有与肉珊瑚甙元(Sarcostin)、去酚牛皮消甙元(Deacylcynanchogenin)、茸毛牛 奶藤甙元(Tomentogenin)和去酰萝甙元(Deacylmetaplexigenin)极为相似的物质以及醋酸 、桂皮酸等 。根含黄酮甙、糖类、氨基酸、牡丹酚 。含C21甾类化合物 。水解产物中含肉珊瑚甙元(sarcostin)、去乙酰萝藦甙元(deacyl-metaplexigenin)、去乙酰牛皮消甙元(deacylcynan-chogenin)及托曼甙元(tomentogenin), 尚含D-加拿大麻糖(D-cymarose)、D-洋地黄毒糖(D-digitox-ose)、L-夹竹桃糖(L-oleandrose)和D-沙门糖(D-sarmentose) 。另有报道含C21变形甾甙类化合物,由芫花叶白前甙元D(glaucogenin D)和不同糖链成的徐长卿甙(cynapanoside)A,B , C及芫花叶白前甙元B(glaucogenin B)所形成的白薇甙B(cyna-tratside B) 。
此外还含牡丹酚(paeonol)、异丹皮酚(isopaeonol)、硬脂酸癸酯、蜂花烷(triacontane)、十六烯(hexadecene)、β-谷甾醇和D-赤丝草醇(erythritol) 。
生药鉴定
显微鉴别
根横切面:表皮细胞外侧壁增厚 。皮层宽阔,薄壁细胞含淀粉粒或草酸钙簇晶 。内皮层凯氏点明显 。维管束形成层不明显 。木质部细胞均木化 。
茎横切面:表皮外被用质层 。皮层最外1列外皮层细胞壁切向增厚 。中柱鞘纤维断续成环 。维管来双韧型 。髓都有大空腔 。
叶横切面:栅栏细胞1列 。中脉维管束双韧型 。薄壁细胞含草酸钙簇晶 。
理化鉴别
(1)取徐长卿粉末0.5g,置试管中,加水2ml ,管口盖一块用水湿润的滤纸,滤纸上加氯亚氨基-2,6-二氯醌1 份与四硼酸钠32份的混合粉末少量 , 铺匀,将试管加热至微沸,滤纸即显蓝色 。
(2)取徐长卿粉末1g,加乙醚10ml , 密塞,振摇10分钟,滤过 , 滤液挥干,残渣加丙酮1ml 使溶解 , 作为供试品溶液 。另取丹皮酚对照品 , 加丙酮制成每1ml 含2mg 的溶液,作为对照品溶液 。照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液5μl、对照品溶液10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-醋酸乙酯(3:1)为展开剂,展开,取出 , 晾干,喷以盐酸酸性5%的三氯化铁乙醇溶液,加热至斑点显色清晰 。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的蓝褐色斑点 。
药理作用
1、镇痛作用:热板法证明,徐长卿对小鼠有镇痛作用,腹腔注射 5或10g/kg后10分钟出现镇痛,l小时后仍未消失 。牡丹酚也可使小鼠痛阈提高 。但有人证明,应用去牡丹酚的徐长卿药液也能延长疼痛反应时间,提高痛阈和镇痛率 。由此证明徐长卿的镇痛作用除牡丹酚外尚有其它成分 。
2、镇静作用:牡丹酚有镇静作用 。光电管法与抖笼法试验证明,去牡丹酚徐长卿注射液5g/kg小鼠 腹腔注射能显着减少自发活动 , 但不能延长巴比妥类催眠药的睡眠时间 。兔静脉注射,可出现惊厥,这是否与给药方法,动物种属差异有关,尚待进一步研究 。[10]
3、对心血管系统的作用:兔腹腔注射徐长卿3g/kg连续7天,不能
消除该兔静滴脑垂体后叶素引起的心肌急性缺血性心电图T波抬高的变化 。但徐长卿煎剂10-15g/kg小鼠腹腔注射,可使其心肌对86铷的摄取明显增加,因而认为能增加冠状动脉血流量,改善心肌代谢 , 从而缓解心肌缺血 。牡丹酚具有降低动物血压作用 。去牡丹酚的徐长卿制剂,仍可降低犬 , 兔和大鼠的血压、减慢心率,故认为徐长卿的降低作用除所含牡丹酚外,可能还有其它降压成分 。
4、对实验性高血脂症及动脉粥样硬化病变的影响:对喂饲胆固醇的高血脂症兔每日给徐长卿3g/kg , 在第周5和第周9的血清总胆固醇和B-脂蛋白均明显降低,与对照组比较有差异 。给药组的动脉粥样硬化病变发生率也较低,仅3/10,而对照组是7/9,徐长卿组大块密集斑块条纹分散且少,小动脉脂质沉积程度也较轻微 。给药组动物的肾上腺,网状内皮系统和肝损害程度也较轻 。此外 , 从实验性高血脂症兔血中嗜碱性白细胞的百分数变化,发现在给药后第周9胆固醇下降时 , 嗜碱性的细胞上升,说明徐长卿有降血脂作用 。
5、对平滑肌的作用:徐长卿注射液可使豚鼠离体回肠张力下降,并可对抗氯化钡引起的回肠强烈收缩 。但对乙酰胆碱、组胺所致的回肠收缩无对抗作用,同法证明,牡丹酚对乙酰胆碱、组胺、氯化钡引起肠鼠离体回肠的强烈收缩 , 则均有显着的对抗作用 。6.抗菌作用:平板打洞法证明,金黄色葡萄球菌对徐长卿呈中度敏感,大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌不敏感,徐长卿对甲型链球菌也有抑制作用 。试管稀释法证明,徐长卿全植物煎剂1:4对福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌;1:2对绿脓杆菌、大肠杆菌、金色葡萄球菌有抑制作用 。牡丹酚在体外 , 1:15000对大肠杆菌、枯草杆菌,1:2000对金黄色葡萄球菌有抑制作用 。[
物种考证
“徐长卿”一名首见于《神农本草经》,别名“鬼督邮” , 唯《唐本草》另有“鬼督邮”,又名“独摇草”与“徐长卿”不同 。《唐本草》载:“徐长卿”“所在川泽有之,叶似柳,两叶相当,有光泽,根如细辛 , 微粗长,黄色而有臊气”;《蜀本草》载:“子似萝藦子而小核”,均似本种 。但考证张刻重订李时珍《本草纲目》,卷上,山草类下“徐长卿”图和蒙自陆刊吴其浚《植物名实图考》,卷七,山草类“徐长卿”图,二者图形相同,均包括两株植物,与现称“徐长卿”不同;又唐慎微 , 《重订政和经史证类备用本草》,卷七,草部上品之下的“徐长卿”图:“溜州徐长卿”及“泗州徐长卿”亦均不似本种 。因此,《本草经》所载“徐长卿”是否即为本种 , 仍有进一步考证的必要 。[5]
《救荒本草》,卷上,草部,“尖刀儿苗”:“生密县梁家衡山野中 , 苗高二三尺,叶似细柳叶,更又细长而尖,叶皆两两插茎而生,叶间开淡黄花,细尖角儿,长二寸许,麄如萝卜,角中有白穰及小匾黑子 。其叶味甘,采叶煠熟,水洗淘净 , 油盐调食 。”根据上述描写和原书的图形,十分可能就是本种植物 。
名字传说
话说赵匡胤大权在握,终日饮酒作乐 , 以致酒色伤身 。经不少御医诊治,总是难以治愈 。一日,徐长卿看见宋太祖脸色异常,手顶胃区,甚感痛苦,忙前去探问 。一问才知道皇上酗酒伤胃,老胃痛病又复发了 。徐长卿从小学过医道,略懂一些中医药知识 。于是,去野外采集一味草药,煎水给赵匡胤服用 , 谁知 , 这味药还真管用 , 很快皇上的顽疾竟神奇地解除了 。
皇上很惊奇的说:“御医都无奈,你怎有如此医技,此药叫什么名字?”徐长卿答道:“皇上,臣有无礼之罪,此药还没有名字呢 。”赵匡胤闻言道:“爱卿,你叫徐长卿,这药就以你的名字命名吧!”
从此,这种中草药有了一个叫徐长卿的药名了 。
现代药理研究表明:徐长卿主含丹皮酚、黄酮甙和少量生物碱,具有镇痛、镇静、抗菌、降压、降血脂等多种作用 。对骨伤科的跌打损伤、腰椎痛;胃炎、胃痛、胃溃疡等引起的胃脘胀痛均有十分显著的止痛效果 。
难怪宋太祖的老胃病被治愈 。
徐长卿这味中药现今被列为祛风湿药,也是民族医药十分钟爱的止痛祛风除湿和解蛇毒之要药,一直被广泛使用 。
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一、霉菌毒素中毒
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