测血糖的正确方法 血糖的相关知识有哪些( 二 )


⑥ 找出高血糖发生之原因,避免下次再发生 。
微血管病变
高血糖可引起微血管病变,使患者的微循环有不同程度的异常 。随着病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展,使患者致盲、致残 。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾,使患者身受病痛折磨 。高血糖还会引起大血管病变 。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化 。其中,动脉粥样硬化症病情较重、病死率高 。约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变 。
四、血糖波动有哪些原因以及如何预防
(1)气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多 。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液浓缩而血糖增高;
(2)感冒:感冒后可使血糖升高;
(3)患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况:可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒;
(4)药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒;
(5)工作环境、生活环境的突然变化:导致病患者暂时性机体不良反应;
(6)过多食入高油脂食物:引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高;
(7)长期便秘:导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖;
(8)饮水不足:导致代谢失衡,影响血糖 。
注意事项
■ 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 8次,直到病情稳定,血糖得到控制 。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次 。
■ 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次,达到治疗目标后每日自我监测血糖2-4次 。
■ 使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次 。
血糖监测时间:
■ 餐前血糖检测,当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的,有低血糖风险者(老年人,血糖控制较好者)也应测定餐前血糖 。
■ 餐后2小时血糖监测适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者 。
■ 睡前血糖监测适用于注射胰岛素的患者,特别是注射中长效胰岛素的患者 。
■ 夜间血糖监测适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹的血糖 。
■ 出现低血糖症状时应及时检测血糖 。
■ 剧烈运动前宜监测血糖 。



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