内痔外痔混合痔的区别 痔疮的注意事项


内痔外痔混合痔的区别 痔疮的注意事项

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一、内痔外痔混合痔都有什么区别
痔疮有三种类型,分别是外痔、内痔、混合痔 。首先,介绍一下外痔;它的产生是由直肠末端的静脉扩张,或肛缘皮肤发炎、结缔组织增生,而形成的肿块,它位于肛门之外,不易出血,症状表现有这些:疼痛、瘙痒、异物感、排便困难 。
外痔,无法自行治愈,最为理想的治疗方法就是手术,进行摘除;另外,平时的日常护理也十分重要,避免久坐不动;保持肛门处的清爽卫生;注意控制饮食,多吃富含膳食纤维的蔬菜粗粮,避免口味辛辣的食物摄入;这些小习惯都能很好地预防外痔的出现 。
内痔是由于痔内静脉丛林扩张而形成的静脉团,它位于肛门内 。最初,它的症状表现为无痛便血,大多在排便时滴血;如果病症进一步恶化,痔疮会越长越大,排便时会脱出肛外,出血量也会大大增多 。
还有一种较为复杂的痔疮类型,外痔、内痔兼而有之的混合痔,它也是痔疮中最为严重的一种,症状变现有便血、瘙痒、疼痛、有异物感、有黏液溢出肛门,在晚期时,由于痔体增大,会脱出肛门之外,给患者的生活造成极大的不便 。
二、痔疮的常规治疗方法
1、非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主 。
(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期 。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门 。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出 。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等 。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分 。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物 。
(4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死 。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用 。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合 。
2、手术治疗
(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备 。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者 。②传统痔切除术即外剥内扎术 。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用 。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术 。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔 。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩 。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵 。
(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅 。
三、痔疮都有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1、宜吃高蛋白有营养的食物2、宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3、宜吃高热量易消化食物
宜吃食物宜吃理由食用建议
油菜 。含有丰富的硒元素以及不饱和性的脂肪酸,具有很好的改善机体免疫功能的作用,还可减少本病恶变的风险每周两次,炒食,适量食用
菠菜 。富于营养,对身体很有裨益蒸煮凉拌均可
梨子 。属于比较好的水果,富于营养,易于吸收两餐之间食用
饮食禁忌:1、忌吃油腻难消化食物2、忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3、忌吃高盐高脂肪食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
辣椒 。具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险 。宜吃无辛辣刺激性的调味品
腌制菜 。属于高盐食物,不宜过多食用,对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下,其他严重疾病尤其注意
酱菜 。盐分的含量比较大,可造成水盐潴留从而增加体湿,可造成炎症反应的加重,局部的渗出增加宜吃新鲜的蔬菜
四、痔疮有哪些注意事项
1、多喝水
水是促进肠道蠕动帮助排便的,这个道理我们都懂 。每天喝够足够水(2000ml左右)的人,便秘和痔疮肯定少 。清早起来记得大口喝一杯水,然后顺时针按摩小腹,5分钟左右,能促进肠道蠕动,帮助排便 。不信你坚持试试~
2、蹲便不超10分钟
本来用力拉就会增加肚子里的压力,再加上蹲的姿势,更容易让直肠粘膜垂出 。一般如果10分钟还没拉完,就说明再蹲也拉不出啥了,再蹲下去就要长痔疮啦!
3、多活动
久坐会导致腹部血流速度减慢,直肠部位的静脉丛易发生扩张,血液淤积,形成痔疮 。这也是为什么白领、IT从业者、老师、售票员等工作人群患上痔疮的比例就特别高 。坐1个小时起来活动活动,会降低痔疮的概率 。
4、多吃粗粮
在过去的年代,患痔疮的人不如现在的多,是因为那时的人吃五谷杂粮的比较多 。粗粮的膳食纤维是促进肠道蠕动的好帮手,玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类,如黄豆、青豆、赤豆、绿豆,都可以和米饭、粥类搭配在一起吃 。
5、多吃蔬菜水果
如果一段时间肉吃多了,蔬菜吃少了,你会明显感觉排便困难 。所以要保证每天摄入300-500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2,200-350g的新鲜水果 。
6、没事提提肛
不论是挤地铁还是坐公交,零星时间做做提肛动作,能够促进括约肌处的静脉血液循环 。即使是开车上下班,充分利用等红灯的那两分钟,做做提肛动作,也很有帮助 。
【内痔外痔混合痔的区别 痔疮的注意事项】


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