文章插图
一、慢性胃炎的病因一般都有哪些
1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素
多见于急性胃炎之后 , 胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎 。主要指幽门螺杆菌感染 。
2.刺激性物质
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质 , 可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎 。
3.药物
有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害 。
4.口腔、咽部的慢性感染 。
5.胆汁反流
胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障 , 使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症 。
6.X线照射
深度X线照射胃部 , 可引起胃黏膜损害 , 产生胃炎 。
7.环境变化
如环境改变 , 气候变化 , 人若不能在短时间内适应 , 就可引起支配胃的神经功能紊乱 , 便胃液分泌和胃的运动不协调 , 产生胃炎 。
8.长期精神紧张 , 生活不规律 。
9.其他病变的影响
如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎 。
二、慢性胃炎都有哪些症状
慢性胃炎没有特异性的症状 , 发作期和缓解期交替出现 。常见症状为上腹隐痛、食欲减退 , 进餐后饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等 。个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显 , 并可有出血 , 如呕血、黑便 。症状常常反复发作 。备孕期的女性要尤为注意 。
出血是慢性胃炎的症状之一 , 尤其是合并糜烂 , 可以是反复小量出血 , 亦可为大出血 , 出血以黑便为多见 , 一般持续3~4天后自动止血 , 数月或数年后可再发 。
多数病人有黄 , 白色厚腻舌苔 , 单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔 , 上腹部可有压痛 , 少数病人消瘦 , 贫血 , 此外无特殊体征 。
不同类型的慢性胃炎症状:
1、慢性浅表性胃炎:慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型 。表现为上腹疼痛 , 疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等 。
2、萎缩性胃炎:大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满 , 餐后症状为最为严重 , 出现食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状 。
3、慢性糜烂性胃炎:起病往往较急且重 , 出现上消化道大出血 , 出现呕血、黑便 , 休克 , 出血停止后常易复发 。
4、小儿慢性胃炎:症状无特异性 , 多数有不同程度的消化不良症状 , 临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致 , 且病程迁延 。
5、老年人慢性胃炎:平时自觉症状可较轻微 , 有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现 。
三、慢性胃炎要如何进行治疗
大部分慢性浅表性胃炎可逆转 , 少部分可转为慢性萎缩性胃炎 。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重 , 但轻症亦可逆转 。因此 , 对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始 , 对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗 。
【慢性胃炎症状 慢性胃炎如何治疗】1.消除病因
祛除各种可能致病的因素 , 如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品 , 戒烟忌酒 。注意饮食卫生 , 防止暴饮暴食 。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患 。加强锻炼提高身体素质 。
2.药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等 。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等 , 症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等 。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂 , 伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药 。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗 。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动 , 减少胆汁反流 。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状 。
四、慢性胃炎要如何预防呢
1.保持精神愉快
精神抑郁或过度紧张和疲劳 , 容易造成幽门括约肌功能紊乱 , 胆汁反流而发生慢性胃炎 。
2.戒烟忌酒
烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加 , 对胃黏膜产生有害的刺激作用 , 过量吸烟会引起胆汁反流 。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂 , 慢性胃炎发生率明显增高 。应戒烟忌酒 。
3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物
长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤 , 从而引起慢性胃炎及溃疡 。
4.积极治疗口咽部感染灶
勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎 。
5.注意饮食
过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免 , 饮食时要细嚼慢咽 , 使食物充分与唾液混合 , 有利于消化和减少胃部的刺激 。饮食宜按时定量、营养丰富 , 多吃含维生素A、B、C多的食物 。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料 。
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