手术治疗
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗 。1924年，HerbertGalloway做了第一例腕管松解手术 。之后，出现了多种手术方法，包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等 。尽管手术目的是松解正中神经，但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤 。因此，无论偏爱何种手术方式，都应当以可以充分显露正中神经为前提，以免伤及神经 。对于腕部结构有损伤、有占位性病变、有滑膜病变、需二次松解减压者，最好还是做切开松解减压，而且还是长切口，以便能实施附加手术 。使用短切口出现问题时，如操作困难、难于直视等，也应该延长切口，变短切口为长切口，以免发生意外 。
内窥镜技术是一种“微创”手术治疗方法，切口小，创伤小，可以避免术后切口不适等问题 。目前，使用各种内窥镜技术的文献很多，不过，也存在一定问题，例如，医源性神经损伤，视野欠佳，不能辨别解剖变异，松解不充分以及费用较高等 。如果视野不充分，应改为切开手术 。也有一些医生则认为小切口切开减压手术也是“微创技术”，也可以减少术后并发症率 。
内窥镜“微创”腕管松解手术分为双入路(Chow法)和单入路(Agee法)两大类 。双入路为在腕管近侧和远侧各切开一个约25px的小切口，在内窥镜指导下，用小钩刀切开屈肌支持带 。单入路则只从腕管近侧切开一个小切口，在内窥镜的指导下，用特殊切刀切开松解屈肌支持带 。
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