什么是喉气管炎

什么是喉气管炎,支气管炎和肺炎的区别是什么?很高兴回答这个问题,支气管炎和肺炎是呼吸科非常常见的两种疾?。饬街旨膊≈浼扔泻芏嘞嗨频牡胤剑灿斜冉洗蟮那? ,下面分别一一说明 。本问答指导老师:马志明,医学博士 , 广州医科大学教授,硕士生导师,广州市胸科医院呼吸科主任医师 。
支气管炎与肺炎的区别
一、支气管炎是气管、支气管、细支气管及其周围组织的感染性炎症和非感染性炎症 , 未波及到肺实质和肺间质 。感染性气管炎、支气管炎、细支气管炎的病原体包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌等微生物引起 。
按病程分类分为急性支气管炎和慢性支气管炎 。急性支气管炎主要指上述致病因素导致的急性炎症,感染性因素多见 , 尤其呼吸道病毒感染 。患者可先出现急性上呼吸道感染症状,其后上述症状加重伴或不伴发热、乏力等症状 。影像学可发现支气管血管束增粗,无肺实质和肺间质受累病变 。慢性支气管炎则是以反复咳嗽、咳痰为主要临床表现 , 每年发病三个月,连续两年以上 。慢性支气管炎长期发作,会引起肺功能损害,是发展成慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要因素,患者再反复咳嗽咳痰的基础上,出现气喘 , 活动后会加重 。导致慢性支气管炎的主要原因是吸烟、反复呼吸道感染、其次是长期生物燃料燃烧暴露、大气污染等 。
按不同气道部位受累可分为气管炎、支气管炎、细支气管炎 。细支气管主要是直径小于2mm的气道 。细支气管炎的分类:1、细胞性细支气管炎:主要是炎症细胞浸润为主 。主要包括:感染性细支气管炎,包括急性和慢性、吸入性细支气管炎、呼吸性细支气管炎(RB),多与吸烟相关、滤泡性性细支气管炎,与自身免疫性疾病和免疫低下相关、弥漫性泛细支气管炎(DPB) 。2、缩窄性/闭塞性细支气管炎 , 其病理变现为外膜和粘膜下纤维化致管腔狭窄 。分为特发性(未知病因)、继发性(移植术后 , 例如骨髓和/肺移植) 。
二、肺炎是指肺实质即呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的炎症,可能有肺间质受累 。肺炎亦可分为感染性(微生物引起)、理化因素,免疫损伤、过敏及药物等原因所致 。感染致病原包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌、分支杆菌等微生物引起 。按致病原分类的肺炎主要包括:
1. 细菌性肺炎(如肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、肺炎克雷伯肺炎等),主要表现为咳嗽、咳痰、发热伴或不伴胸痛等着症状,血常规白细胞及中性比例常升高 。不同病原体肺炎 , 可由其特征性的影像学表现,如肺炎链球菌肺炎可表现为一个肺叶的实变,即所谓大叶性肺炎 。金葡菌肺炎表现为多发空洞、肺气囊、肺脓肿及肺浸润阴影,可出现脓胸或脓气胸 。肺炎克雷伯肺炎则表现为非节段性实变,叶间裂下坠,可出现胸腔积液和脓胸 。
2. 病毒性肺炎,致病原主要包括常见为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等 。患者起病较急,出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状 。血常规显示白细胞正常或降低 。影像学可表现为支气管血管束增粗、磨玻璃样阴影、局灶性浸润性实变,病情严重可发展为毛双肺弥漫性磨玻璃样阴影、结节性浸润等改变 。当然 , 不同病毒性肺炎的影像学差异也很大 。
3,非典型病原体肺炎:主要包括肺炎支原体、衣原体、军团菌肺炎 。肺炎支原体肺炎较为常见 , 病人呼吸道症状明显,表现为咳嗽,干咳为主 , 胸部CT可表现为树芽征、实变及磨玻璃样阴影 。
4 , 分支杆菌肺炎,主要是肺结核、非结核分支杆菌肺病 。肺结核是结核杆菌感染导致的具有传染性的感染性肺部疾?。∪丝沙鱿趾粑乐⒆春腿碇卸局⒆矗ㄈ绲腿取⒎αΑ⒌梁埂⑾莸龋?nbsp;, 但现在一部分结核病人可无症状,要根据影像及实验室检查做出诊断 。非结核分支杆菌肺?。∟TM-LD)多见于有结构性肺病基础的患者,如支气管扩张 。分为快速生长型及慢性生长型 。快速生长型主要包括鸟-胞分支杆菌复合群肺病、堪萨斯分支杆菌等,快速型包括脓肿分支杆菌、龟分枝杆菌、偶然分支杆菌肺病等 。
5,真菌性肺病,主要包括肺曲霉?。淞俅怖嘈臀窒苑吻共 肭窒苑吻共 ⒐粜苑吻共 ⒙苑吻共?。不同型的肺曲霉病临床表现、影像学及治疗手段有所差异 。
6,非感染性肺炎:主要包括过敏性肺炎 , 有吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,导致以气腔炎症为主的肺炎,可分为急性、亚急性和慢性 。病人表现为咳嗽、咳痰、气喘、发热等症状 。间质性肺炎主要是涉及到肺间质的非感染性肺炎 , 分原发和继发 。原发性主要为:特发性肺纤维化、特发性非特异性间质性肺炎、急性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病、脱屑型间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎等 。继发多见于结缔组织性疾病、药物、结节病等引起 , 如干燥综合征引起的淋巴细胞性间质性肺炎 。结缔组织性疾病、感染、药物等因素导致的机化性肺炎 。非感染性肺部病变还包括血管炎,如ANCA相关性血管炎(肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎) 。肺含铁血黄素沉积症、抗肾小球基底膜病等 。
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得了支气管炎的孩子?得了支气管炎的宝宝 , 宝宝容易出现咳嗽咳痰或者发烧等一些临床表现,并且咽喉部位的黏膜会出现充血,肿胀,甚至疼痛等临床症状 。发病原因可能是因为着凉,喂养不当造成宝宝免疫力下降,细菌病毒或支原体等微生物进入到呼吸道内引发的炎症表现 。
为什么气管炎患者到了冬天就呼吸困难?慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症 。临床以咳嗽、咳痰为主要症状 , 每年发病持续3个月 , 连续2年或2年以上 。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾?。ㄈ绶谓岷恕⒊痉巍⒎闻е住⑿脑嗖 ⑿墓δ懿蝗⒅芾┱拧⒅芟⒙员茄恃住⑹彻芊戳髯酆险鞯燃不迹?。
本病的病因尚不完全清楚 , 可能是多种因素长期相互作用的结果 。
No.1有害气体和有害颗粒
如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等);
No.2感染因素
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一;
No.3其他因素
免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关 。
冬季由于天气的污染程度较重,成为慢性支气管炎易发的一个主要原因 。另外在冬季慢性支气管炎高发,一方面由于寒流侵袭及气压变化,容易导致支气管粘膜的血液循环的障碍,平滑肌的痉挛 , 呼吸道分泌物排出困难及机体抵抗力降低,为病毒或细菌的入侵创造了条件 。
另一方面寒冷的气候常使人体血液中的淋巴细胞数量相对减少 , 免疫能力随之低下,极易受到感染,因此慢性支气管炎患者往往可在冬季发病,尤其老年人常因受凉感冒引起慢性支气管炎的急性发作 。
在慢性支气管炎的治疗方面 , 中医的办法可谓之丰富 。
A、可以用隔姜灸
取穴:
1、大椎、肺俞、天突
2、陶道、定喘、璇玑
3、身柱、华盖、风门
4、神道、厥阴俞、膻中
【什么是喉气管炎】配穴:尺泽、丰隆、足三里
主穴采用隔姜灸法,每次取一组穴 , 4组穴轮换:配穴用艾条灸法,据症酌选 。
B、可用耳针
主穴:咽喉、气管、肺、大肠、肾、内分泌、肾上腺
配穴:急性发作加听宫透内鼻;咳重加迷根、缘中;喘重加对屏尖;痰多加脾 。
C、可以综合用体针加拔罐
取主穴:肺俞、心俞、膈俞、璇玑、膻中
犊牛传染性鼻气管炎指的是什么?牛流行热又称三日热或暂时热,是由牛流行热病毒引起牛的一种急性热性传染病 。其特征是高热,流泪 , 流涎 , 流鼻汁,呼吸促迫,后躯僵硬,跛行 。一般为良性经过 , 经2~3天恢复 。本病的传染力强,呈流行性或大流行性 。本病主要侵害奶牛和黄牛,水牛较少感染 。以3~5岁牛多发,1~2岁牛和6~8岁牛次之,犊牛和9岁以上牛少发 。野生动物中 , 南非大羚羊、猬羚可感染本病,并产生中和抗体,但无临诊症状 。在自然条件下,绵羊、山羊、骆驼、鹿等均不感染 。绵羊可人工感染并产生病毒血症,继则产生中和抗体 。病牛是本病的主要传染源 。病毒主要存在于高热期病牛的血液中 。吸血昆虫(蚊、蠓、蝇)叮咬病牛后再叮咬易感的健康牛而传播,故疫情的存在与吸血昆虫的出没相一致 。实验证明,病毒能在蚊子和库蠓体内繁殖 。本病的发生具有明显的周期性和季节性,通常每3~5年流行一次 , 北方多于8~10月份流行 , 南方可提前发生 。1. 注意和牛副流行性感冒、牛传染性鼻气管炎和茨城病等疾病相区别(1)牛副流行性感冒是由副流感病毒Ⅲ型引起,分布广泛,传播迅速,以急性呼吸道症状为主 , 类似牛流行热 。但是本病无明显的季节性,同居可染,多在运输之后发生,故又称运输热;有乳房炎症状,无跛行 。(2)牛传染性鼻气管炎 是由牛疱疹病毒Ⅰ型引起的一种急性热性接触性传染病 。临床上主要表现流鼻汁、呼吸困难、咳嗽,特别是鼻黏膜高度充血、鼻镜发炎,有红鼻子病之称 。伴发结膜炎、阴道炎、包皮炎、皮肤炎、脑膜炎等症状;发病无明显的季节性,但多发于寒冷季节 。(3)茨城病 在发病季节、症状和经过等方面与牛流行热相似 。但是本病在体温降至正常之后出现明显的咽喉、食道麻痹,在低头时瘤胃内容物可自口鼻反流出来,而且诱发咳嗽 。2.加强饲养管理由于牛流行热病毒属弹状病毒科,狂犬病毒属的成员 。成熟病毒粒子含单股RNA,有囊膜 。对酸碱敏感,不耐热 , 耐低温,常用消毒剂能迅速将其杀灭 。所以 , 应坚持做好牛舍及周围环境经常性的消毒 。搞好牛舍内外环境清洁卫生,对牛舍地面、饲槽要定期用2%氢氧化钠溶液消毒 。依据流行热病毒由蚊蝇传播的特点,可每周2次用杀虫剂喷洒牛舍和周围排粪沟,以杀灭蚊蝇、切断传染途径 。3. 治疗方法早发现、早隔离、早治疗 , 合理用药,护理得当,是防治本病的重要原则 。本病尚无特效治疗药物,只能进行对症治疗:退热、抗菌消炎、抗病毒,清热解毒 。如用10%水杨酸钠注射液 100~200毫升、40%乌洛托品50毫升、5%氯化钙150~300毫升,加入葡萄糖液或葡萄糖盐水内静脉注射(简称水乌钙疗法)和新促反刍液(见牛黏膜?。┓至讲骄猜鲎⑸洌患∪庾⑸涞扒?0~40毫升或安痛定注射液20毫升,喂青葱500~1500克等均有疗效 。小贴士泽牧久远专利技术肉牛“两料三方四步育肥法”,实现将肉牛专用核心料、日粮配方、育肥方法完全融为一体,促进了肉牛养殖向精细化、科学化发展,该技术科学、省料、速肥、低成本 , 肉牛平均月增重可达45-65kg(90-130市斤)阶段最大增重量达150-160市斤 。
咽炎和气管炎的区别?首先两种疾病解剖部位不同,咽炎主要发生在咽喉部位,临床表现是异物感 , 气管炎病变发生在气管内 , 主要临床症状是咳嗽,必须到医院检查 , 明确诊断然后采取针对性治疗促进恢复,防止长时间影响身体健康,两种疾病都不要进食辛辣刺激性食物 。


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