流感嗜血杆菌脑膜炎饮食禁忌有哪些 流感嗜血杆菌脑膜炎的病因


流感嗜血杆菌脑膜炎饮食禁忌有哪些 流感嗜血杆菌脑膜炎的病因

文章插图
一、流感嗜血杆菌脑膜炎的病因
一、发病原因
流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致 。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型 。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强 。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病 。
二、发病机制
b型流感杆菌致病因子与荚膜有关,流感杆菌通过呼吸道侵入体内,引起鼻咽炎,感染从局部扩展,累及鼻窦及中耳 。细菌侵入血液循环形成败血症,通过血循环达到脑膜为最常见的侵入途径 。患中耳炎、乳突炎者细菌可直接侵犯脑膜 。细菌侵入脑膜后引起蛛网膜及软脑膜炎症,开始时脓性渗出物多在大脑顶部,进而蔓延到脑底及脊髓膜,有时累及脑实质,产生脑炎及脑脓肿 。
二、流感嗜血杆菌脑膜炎都有哪些症状
流感嗜血杆菌脑膜炎是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得 。流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致 。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型 。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强 。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病 。5岁以上儿童及成人很少发病 。如5岁以后发病者应注意检查有无解剖和免疫缺陷 。本病全年均可发病,但以秋冬季节最多 。一家中同时有两个患儿者也屡有报告 。
起病较缓慢,病程初期多有明显的上呼吸道感染、肺炎或中耳炎症状 。经数天至一两个星期后出现脑膜炎症状 。患儿大多有发热、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥、颈强直及前囟膨隆等表现 。偶见皮肤、黏膜瘀点 。并发症有硬膜下积液、脑积水、脑脓肿等,主要是硬膜下积液(各种化脓性脑膜炎均可发生,但以流感杆菌脑膜炎多见),常发生在1岁以下的婴儿,并发硬膜下积液可无任何症状,但亦有热退后又上升或治疗数天后体温仍不退者;或症状好转后再度出现惊厥、呕吐、前囟膨隆及头围增大 。此时应作颅X线检查及硬膜下穿刺协助诊断 。重症病例可遗留后遗症,如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等 。
脑脊液涂片和培养阳性是诊断的主要依据 。
三、流感嗜血杆菌脑膜炎都有哪些治疗方法
一、治疗
氨苄西林为具有杀菌作用的广谱抗生素,在脑膜炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的30%,对治疗本病有良好疗效 。对非产酶流感杆菌株,所致脑膜炎可首选氨苄西林 。剂量成人6~12g/d,儿童150~200mg/(kg*d),分4~6次静脉推注(每次推15~20min或静脉滴注),也可肌内注射,疗程不少于10天或用药后至退热后7天 。近年来已有本菌对氨苄西林产生耐药的报告,且用药后退热时间较长,复发率也较高 。氯霉素对新生儿的毒性较大,故其剂量宜减为25mg/(kg*d) 。近年来由于产β内酰胺酶菌株的广泛流行,国外主张用头孢噻肟或头孢曲松 。头孢曲松在脑脊液内的杀菌效力强,药物在脑脊液内的浓度大大超过该菌的最小抑菌浓度(MIC),故清除脑脊液内的细菌较快,用药后发生耳聋等后遗症较少,异常神经系统体征恢复快,副作用少 。剂量:头孢曲松2~3g/d,头孢噻肟4~12g/d(均为成人),分2~4次静脉给药 。
二、流感嗜血杆菌脑膜炎一般护理
加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质 。
三、预后
重症病例可留有后遗症,如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等 。
四、流感嗜血杆菌脑膜炎饮食禁忌有哪些
一、饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃降低颅内压的食物 。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
香椿 。香椿具有抗菌杀菌的作用,对各种细菌感染性疾病的患者具有一定的辅助治疗作用,有利于患者身体的恢复 。每天100-200克为宜 。
柠檬 。柠檬富含有维生素C,具有清热解毒,促进身体毒素排出的作用,有利于患者身体的恢复 。每天泡水喝300-500毫升为宜 。
紫菜 。紫菜是属于海藻类食物,含有大量的甘露醇的,具有降低颅内压的作用,有利于改善头痛,恶心等颅内压增高的症状 。每天100-200克为宜 。
三、饮食禁忌:1忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼、鲤鱼;2忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、米粑、年糕;3忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、羊油 。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
鲢鱼 。鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致患者免疫力下降,导致病情加重的,不利于患者的恢复 。宜吃清淡的食物 。
糯米饭 。糯米饭是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复 。宜吃容易消化的食物 。
羊油 。羊油是含有大量油脂的食物,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重病情,不利于患者的恢复 。宜吃低脂的食物 。
【流感嗜血杆菌脑膜炎饮食禁忌有哪些 流感嗜血杆菌脑膜炎的病因】


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