常见的瓣膜狭窄有二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄 。
正常成人 , 二尖瓣瓣口的面积为4-6平方厘米 。当瓣口面积小于2平方厘米时 , 会导致左心房的血流不能顺利地流入左心室 , 我们称之为二尖瓣狭窄 。二尖瓣狭窄的主要症状 , 有呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑、胸痛、心慌等 。治疗方法有药物治疗和手术治疗 。轻度二尖瓣狭窄为瓣口面积1.5-2.0平方厘米 , 中度为1.0-1.5平方厘米 , 重度二尖瓣狭窄开口面积小于1.0平方厘米 , 一般患者病情达到中重度时需进行手术治疗 , 轻度患者可进行微创球囊扩张处理 , 通过介入治疗从而避免手术 。
主动脉瓣狭窄:主动脉瓣开口面积 , 一般来说 , 正常面积约3-4平方厘米 , 轻度狭窄面积大于1.5平方厘米 , 中度狭窄面积1.0-1.5平方厘米 , 重度狭窄面积小于1.0平方厘米 。主动脉瓣狭窄的患者 , 可以多年没有临床症状 , 生活质量也不受影响 。当瓣口面积小于1.0平方厘米时 , 才逐渐出现胸痛、晕厥和充血性心衰的 。
心脏彩超上另一个常见的报告是肺动脉高压 , 也分为轻度、中度、重度三级 。轻度是26-35mmHg , 中度肺动脉高压为36-45mmHg , 重度肺动脉高压为大于45mmHg 。轻度肺动脉高压 , 症状以活动时呼吸困难为主 , 中度以上肺动脉高压会出现明显的呼吸困难、胸痛或者头晕 。严重的可有咯血的症状 , 但是通常为小咯血 。
先天性心脏病不多见 , 常见的有房间隔、室间隔缺损 , 如果发现 , 请早期去医院专科就诊 。
临床上各彩超参考值可能有所不同 , 需结合彩超参数设定 。码字辛苦 , 点个关注吧!
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