地铁司机的心理疾病 患上幽闭恐惧症


张师傅是一位地铁司机,有一天上班的时候,不知怎么回事,他突然觉得害怕起来 。他觉得隧道随时都有可能坍塌,自己面临严重危险 。采访人员就张师傅的恐惧心理,采访了上海市心理咨询中心的徐勇大夫 。
徐大夫说,张师傅这是患上了幽闭恐惧症,此病一般指地铁、隧道和电梯这种封闭狭小的空间让病人产生了焦虑和恐惧 。惊恐发作时,病人会感到极度焦虑、心慌,甚至觉得自己快要死掉 。
目前,治疗幽闭恐惧症,最好的方法是暴露法 。病情较轻的病人可以采取快速暴露法,这种方法也叫满灌法,就是让病人不断地直接暴露于令他恐惧的环境中 。以张师傅为例,可以让他坐在驾驶室里,反复地在隧道里穿行,直到他能够意识在隧道是稳固、安全的,驾驶地铁列车其实是没有多大危险的 。时间一长,病人觉得没有危险,焦虑也就会下降,病情自然就好了 。但这种方法对病人的刺激较大,使用并不多 。
最常使用的方法是缓慢暴露法,又叫系统脱敏,也就是让病人通过训练,循序渐进地克服恐惧 。医生会把病人的恐惧程度进行分级 。例如没有焦虑为零分,驾驶地铁列车在隧道里运行时最恐惧、最焦虑的时刻为100分 。然后将其分成10个等级,每一级代表不同程度的焦虑 。首先,医生会带着患者从10分的等级开始训练,如走进地铁站,如何克服恐惧和焦虑 。然后是走近驾驶室、进入驾驶室、启动地铁列车、地铁进入隧道等,一步一步地引导患者克服恐惧 。对于病情严重的病人,可配合使用一些抗焦虑的药物 。
徐大夫说,由于患者面对恐惧,很容易采取逃避心理,往往导致恐惧感越来越严重 。这种回避的方法,一方面会对患者的心理造成损害,同时也会严重影响患者的社会功能,如再也不敢乘电梯、开地铁 。患者经过治疗,一般都可以完全痊愈,不会有后遗症 。
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