坐骨神经疼的自我疗法坐骨神经痛如何治疗

坐骨神经痛如何治疗(坐骨神经疼的自我疗法) 孔佑象昆明医科大学第一附属...三甲康复医学科主管康复师向TA问诊（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）经常接诊到一些腰腿痛的患者，尤其是臀部疼痛，久站、久坐后明显加重，甚至疼痛从臀部向大腿后外侧、小腿、脚踝处放射，走起路来感觉没有力，经常需要走一走、歇一歇，才能继续前行。这样的问题，相信很多人都有此经历，究竟是啥问题呢？需要如何就诊？如何治疗及预防？我们一起来聊一聊。您的困惑，大夫的诊断，真是这样吗？面对这样的症状时，您会想是啥原因？大夫同样也会想是什么问题？但现在的医疗环境，真是错综复杂，诊断也是千奇百怪，致使很多患者困惑，不知所措，究竟哪位大夫的诊断是合理的？这也是很多病友向我诉说最多的话。当听到这样的症状时，很多大夫就开始往腰椎上想，建议患者拍片，结果一看，腰椎片子有显示腰椎间盘膨出或突出，就开始往椎间盘上扣帽子。同样，还有一些大夫会触诊查体，找到臀部梨状肌位置压痛很明显，就建议患者肌骨超声，结果梨状肌处有神经的卡压，就开始下诊断梨状肌综合症。如此草率的诊疗，肯定是不恰当的，希望各位病友们，面对类似问题时，多一个心眼，不要被轻易扣帽子。

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究竟是啥问题呢，如何考虑？医生在面对这样问题的时候，常是这样分析的，症状所表现出来的区域是坐骨神经支配区，它有神经体征，可谓是坐骨神经痛。坐骨神经是从腰椎发出来，向下进入盆腔到臀部，支配到下肢。那么坐骨神经痛，一定有卡压的原因，我们需要去找是哪个位置出现卡压。1.常见在腰椎段，坐骨神经发出的位置卡压，但是不是椎间盘突出所致，还真不好说，可能是椎管的狭窄、椎体肿瘤、椎体的结核、腰部肌筋膜紊乱所致。腰椎引起的卡压问题，在查体后结合片子是可以明确判断的，不必困扰。2.常见在臀部梨状肌处卡压，但是不是梨状肌的原因？也不好说，若是没有梨状肌的外伤，一般在诊断是梨状肌综合症时，就需要多想一想为什么？因为梨状肌在没有外伤的情况下，为什么会紧张呢?

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3.骨盆区域的卡压；到这，是我此次科普的重点，因为临床上经常考虑上述两处的卡压，但很多患者还真不是这两处的问题，常忽略腰椎到臀侧之间的骨盆区域。想一想，在教科书里，有腰椎间盘的突出症、梨状肌综合症的诊疗，但几乎见不到骨盆区域卡压神经的诊疗，致使很多大夫和患者一出现坐骨神经痛，就忽略该区域的问题。同时，从目前大家的生活状态来看，经常有久坐、久站、久行习惯，影响最大的还是骨盆，无论哪一种状态下，骨盆都参与活动，只是您不太注意而已。

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