长期昏迷患者如何护理?


长期昏迷患者如何护理?

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对于长期昏迷的病人 , 做好如下护理非常重要 。
1)饮食护理 。应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲 。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等 。另外 , 也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起 , 制成稀粥状的混合奶 , 鼻饲给病人 。每次鼻饲量200~350毫升 , 每日4~5次 。鼻饲时 , 应加强病人所用餐具的清洗、消毒 。
2)保持呼吸道通畅 , 防止感冒 。长期昏迷的病人机体抵抗力较低 , 要注意给病人保暖 , 防止受凉、感冒 。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧 , 以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时 , 要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时 , 轻扣病人背部等 , 以防吸入性或坠积性肺炎的发生 。
3)预防褥疮 。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身 , 一般每2~3小时翻身一次 。另外 , 还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服 。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧 , 先使病人平卧 , 然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下 , 右手臂置于病人大腿根下部 , 然后将病人抬起并移向右侧(家属侧) , 再将左手放在病人肩下部 , 右手放于腰下 , 抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头 , 以支持其翻身体位 , 并使病人舒适 。
4)预防烫伤 。长期昏迷的病人末梢循环不好 , 冬季时手、脚越发冰凉 。家人在给病人使用热水带等取暖时 , 一定要注意温度不可过高 , 一般低于摄氏50度 , 以免发生烫伤 。
5)防止便秘 。长期卧床的病人容易便秘 , 为了防止便秘 , 每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物 , 每日早晚给病人按摩腹部 。3天未大便者 , 应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药 , 必要时可用开塞露帮助排便 。
6)防止泌尿系感染 。病人如能自行排尿 , 要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥 。如病人需用导尿管帮助排尿 , 每次清理病人尿袋时要注意无菌操作 , 导尿管要定期更换 。帮助病人翻身时 , 不可将尿袋抬至高于病人卧位水平 , 以免尿液返流造成泌尿系感染 。


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