冠心病早期发作有什么症状 _冠心病-「四川龙网」

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冠心病早期发作有什么症状
1、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。
2、心肌梗塞型
梗塞发生前1周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分患者可沿左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感，部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌、以左侧为主。
3、心绞痛型
表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下引起疼痛发作者称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油后可以缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气、此类情况多见于老年人。
4、猝死型
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。
5、无症状性心肌缺血型
很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分患者在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分患者由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样，所以应注意平时的心脏保健。
冠心病发作了该怎么办
1、帮助病人舌下含服硝酸甘油1-2片，有条件可以吸氧。选择舌下含服法是使药以最快速度，抵达心脏的捷径。硝酸甘油有扩张心肌血管的作用，使血液大量回流心脏，营养心肌。
2、让病人安静，此时病人心肌缺血，不要搬动病人，否则导致心脏的血大量流向肢体，使心肌更加缺血，病情恶化。
3、尽快送医院治疗。在送医院途中交通工具必须平稳。
4、人工呼吸和胸外按压。一旦患者出现昏迷，心跳呼吸停止，家属应立即呼叫急救车。同时，要对病人进行心肺复苏，在心跳停止4分钟内是黄金抢救时间，一定要争分夺秒。人工呼吸和心脏按压比为2：30 ，胸外按压深度在5cm ，频率在100次每分钟，人工呼吸潮气量700-1000ml 。

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