直肠癌,相信许多人都知道这个病,但往往都认为它离自己非常遥远 。许多人即使已经出现了直肠癌的征兆,也很少有这方面的警惕 。
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前些天,我收治了一个直肠癌的年轻女性患者,96年的,标准的95后,就非常典型 。
95后女孩直肠癌晚期:误以为是痔疮这位95后的女孩有痔疮病史5-6年了,常常大便出血,基本都是鲜血,不过最近1年半出血量增多 。
这位患者误认为是自己的痔疮加重了 。因为工作忙,没有时间看医生,便一直这么拖着 。
最近两个月以来,她排便越来越困难,大便越来越细,才不得不去看医生 。不看不要紧,一看吓一跳:竟然患了直肠癌 。
通过简单的直肠指检,发现直肠肿瘤已经将肠壁全层浸润 。
学医的朋友都知道这个常识:病变占据1/4肠壁大约需要6月时间,现在看来她的病变应该有24月了 。
怎样分辨直肠癌和痔疮?由于直肠癌非常容易被误诊为痔疮,因此提高对直肠癌的警惕非常重要 。
那么,如何区别这两种疾病?下面3种症状可以进行初步判别:
- 其一,出血性质 。
- 痔疮出血往往发生于排便时,呈喷射状流出,或者在便后滴出鲜血,血与便不相混 。
- 而直肠癌往往便血相混,并常常伴有脓液和粘液,有特殊的腥臭味,常常有便后排便未净感 。
- 痔疮出血往往是鲜红色,而直肠癌出血往往是暗红色 。
- 其二,腹部症状 。
- 直肠癌常常有腹部不适,腹部下坠痛,而痔疮往往下坠痛不明显 。
- 其三,大便改变 。
- 直肠癌一般会出现大便次数的增多、大便形状变细(这位95后就是这样)、甚至大便困难,而痔疮一般没有这样的改变 。
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- 1、便秘人群
- 经常便秘的人,由于大便在体内长时间堆积,往往会导致毒素渗透到肠道之中 。
- 这些毒素会导致肠道细胞的损伤,从而诱发癌变 。
- 2、家族史
- 一般来说,假如家族之中有人患了直肠癌,其患直肠癌的风险会明显增加 。
- 流行病学研究表明,直肠癌患者家族史中,大约1/4有癌肿家族史,其中半数为消化道肿瘤 。
- 可见,患癌病人体内由于遗传得到一种易感性 。在有害因素的刺激之下,更加容易发生癌变 。
- 3、肠道疾病人群
- 各种肠道疾病的存在,导致慢性炎症的长期刺激,这些都可能成为诱发指出癌的重要因素 。如肠血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠息肉等 。
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应该说,癌症并非都是不治之症,直肠癌同样是这样 。
对于早期直肠癌,尤其是1期者,5年生存率高达90%以上 。然而一旦直肠癌进入晚期,即使是局部晚期(类似这位95后女孩),5年生存率也不会超过50%,可见直肠癌的早期诊断有多么重要!
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