齐鲁晚报·齐鲁壹点 采访人员 张如意作为一名值了十年儿童耳鼻喉科夜班的医生，山东大学齐鲁儿童医院耳鼻喉科李东梅医生听到最多一句话应该就是：大夫，我家孩子耳朵痛……耳痛，折磨了孩子，吓坏了家长，也不分日夜地纠缠着耳鼻喉科医生 。李东梅说，孩子之所以耳痛，是和儿童的一些解剖特点有关的 。很多家长也都知道“五官是相通的”，但大家不知道的是，耳和鼻真的是相通的，这是因为他们之间存在一个桥梁---咽鼓管 。这个桥梁的存在本意是好的，可以在外界压力变化的时候调节中耳内的压力，可以充当中耳的“下水道”，但是当鼻腔内存在炎症时，细菌和病毒也可以通过这个桥梁，混进了中耳腔内，从而引起中耳内的炎症，这就是形成了中耳炎，也是孩子感冒后引起耳痛的最常见原因 。儿童的咽鼓管，相对于成人的咽鼓管来说，更为宽、短，位置近呈水平位，因此也更有利于“敌人”的潜入，这也是儿童耳痛发病率高于成人的原因 。秋冬季节孩子感冒频发，因此因为耳痛就诊的孩子数量也会大大增加 。
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李东梅表示，除了中耳炎，还有一个儿童耳痛常见的疾病，这个疾病不同于中耳炎，它好发于夏季，这个疾病就是外耳道炎 。外耳道这个地方有很多腺体，同时又很容易潮湿，所以在夏季天气潮热的时候很容易发生感染，尤其是有过游泳或者下海洗澡经历的孩子，很容易患上外耳道炎 。这个疾病最大的特点就是孩子不让动耳廓，每当触碰到耳廓时就是哇哇大哭或者烦躁发脾气 。因为外耳道皮肤较紧致，皮下就是软骨，几乎没有皮下组织，有炎症发生肿胀时疼痛就会较剧 。外耳道炎又分弥漫性和局限性，弥漫性的外耳道炎就是整个外耳道都肿胀明显，局限性外耳道常局限于较小区域，也就是我们通常所说的外耳道疖 。所以细心的家长会发现孩子第一天就诊医生诊断为为外耳道炎，第二天换了一个医生，又诊断为外耳道疖，常常因此而纠结孩子到底是什么问题，其实归根结底，都是同一个毛病，治疗方案也是一样的 。
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李东梅提醒，以上两种疾病是引起儿童耳痛最常见的病因，除此之外，还有耵聍栓塞、外耳道异物、外伤、外耳道肿物等原因，都需要医生一一甄别 。因为耳痛常发生在夜间，如果患儿有明确上感病史，夜间突发耳痛，家长来医院就诊不方便的话，可以尝试口服头孢或青霉素类消炎药物（在不过敏的情况下），待天亮再来院就诊，但是香油和网上买的滴耳油不推荐使用噢 。
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