脱臼 , 即关节脱位是一种并不少见的骨科疾病 。近年来 , 随着参加各种活动人数的增多 , 脱臼的发生率更是有增无减 。
脱臼是发生在关节上的一种疾病 , 有时关节脱位是单纯的 , 复位后休息一段时间即可痊愈 , 有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折 , 恢复起来就困难一些 , 时间也长 。
在全身各种关节脱位中 , 以肘关节脱位最多见 , 肩关节排在第二位 , 然后是髋关节 。关节脱位的诊断比较容易 , 运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史 , 患处关节疼痛 , 肿胀 , 关节功能丧失 , 有时可合并血管和神经损伤 。关节脱位的体征也非常明显 , 一有明显的畸形 , 如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出 , 肩关节脱位表现出肩部的曲线消失 , 形成方肩畸形等 。二是发生弹性固定 , 即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪 , 患肢被保持在异常位置 , 如肘关节脱位被固定于半伸位 , 肩关节脱位会被固定在半外展位 , 患者以健侧手托着患侧前臂 , 头和上身都向患侧倾斜 , 喜欢坐位 。三是关节盂所在部位空虚 , 即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头 , 而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头 , 如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨(上臂骨)远端 , 肘后部可摸到尺骨鹰咀(前臂骨)近端 , 肩关节脱位可在锁骨下(胸前上方)或腋窝处摸到肱骨头 。当然 , 拍摄X光片可以明确诊断 。
典型的关节脱位症状体征明显 , 患者都会及时赴医院摄X光片检查 , 诊断不难 , 并能得到恰当处理 。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻 , 仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视 , 导致治疗延误 。因此 , 对待关节处发生的损伤一定要格外当心 , 尤其是伤后关节疼痛 , 活动受限 , 或者出现畸形 , 那怕是轻微畸形均不可掉以轻心 , 而应及时
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