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现在的生活压力非常之巨大,很多人都不得不为了自己的家庭,自己的孩子而努力工作 。然而努力地工作就意味着你需要每天都坐在那,把你的时间卖在工作上 。正是因为这样长时间的坐姿,很多人都患上了坐骨神经炎这项疾病,今天我就给大家介绍一下坐骨神经病这种病的症状和病因 。
病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多 。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感 。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛 。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛 。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛 。夜间更严重 。
一、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异 。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病 。少数为慢性起病 。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚 。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压 。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬 。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛) 。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等 。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退 。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱 。跟腱反射减弱或消失 。
二、干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异 。如受寒或外伤诱发者多急性起病 。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射 。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重 。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉 。
体检发现
1.压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、腓点、踝点等 。
2.坐骨神经牵扯征阳性,如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等阳性 。
3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍 。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等 。
坐骨神经是很多人都会遇到的问题,但是在我们一般人的认知情况下,坐骨神经就只有等待手术然后再恢复 。其实,我想告诉你们的是,只要你们能够注意自己的坐姿习惯,然后再加上良好的心情,这些疾病都是可以避免的 。
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