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牙釉质发育不全和牙釉质钙化不全均属于牙釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病,是由于牙釉质基质形成时的障碍造成 。其病因有局部性、遗传性及全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等) 。牙釉质发育不全是牙釉质形成的量减少,而不是矿化质量的减低 。
病因
1.母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病(肺炎、麻疹、腥红热、白喉等) 。可根据发生的牙位推算出病变时期 。
2.营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏,以及免疫遗传因素 。
3.乳牙根尖周感染:任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致牙釉质发育不全 。
临床表现
临床上常见:
1.牙面颜色有改变,呈棕色 。
2.牙可有带状、窝状凹陷 。
3.牙面可见平行横线 。
4.切缘变薄 。
5.后牙牙尖缺损或消失 。
6.对称性发生 。
7.多发性缺损 。根据病变程度分为轻症、中度症及重症 。
诊断
1.询问对冷、热的反应,在牙齿发育期间是否患系统性疾病 。
2.检查同一时期发育的各个牙齿的釉质,病变区是否有对称性 。
鉴别诊断
牙釉质发育不全主要与氟牙症鉴别 。
1.牙釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确,而且其纹线与牙釉质的生长发育线相平行吻合;氟牙症为长期性的损伤,故其斑块呈散在的云雾状,周界不明确,并与生长发育线不相吻合 。
2.牙釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙,尤以上颌前牙为多见 。
3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史 。
小编建议大家平时加强妇幼保健工作,搞好优生优育,从胚胎到出生后7岁,特别注意母体和儿童的营养和健康,预防全身感染和乳牙根尖周感染 。婴幼儿期要定期进行口腔保健检查,养成早、晚刷牙,饭后漱口的习惯 。发现乳牙龋齿要及时治疗 。
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