无菌性骨头坏死是属于股骨头坏死的情况中非常常见的一种,主要是因为身体内部原因出现了异常导致,比如说在进行激光手术,长期接受激素的治疗,影响了身体的正常状态与内分泌问题,导致了无菌性骨头坏死,下面就让小编向大家仔细分析出现的无菌性骨头坏死的情况 。
病因
股骨头缺血坏死的确切病因,仍在探索中 。创伤、局部放射治疗后以及减压病是几种较少的,较为明确的直接致病原因 。在我国,最常见的危险因素是酗酒和接受激素治疗后 。
临床表现
1.症状
(1)疼痛
早期症状是腹股沟区或臀部深方疼痛 。某些患者的首发疼痛部位不在髋部,仅表现为大腿前方或膝关节的疼痛而容易漏诊 。随着病情的发展,患者疼痛呈进行性加重 。
(2)跛行
早期患者由于股骨头内压增高、髋关节内压增高和缺血而产生疼痛,出现间歇性跛行,休息后减轻 。晚期,由于股骨头塌陷,骨性关节炎可有持续性跛行 。
2.体征
腹股沟区压痛,大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,部分患者轴向叩击痛,可有股四头肌及臀大肌萎缩,早期“4”字试验阳性 。
早期髋关节活动正常或轻微受限,特别是内旋活动障碍是重要体征 。后期髋关节各个方向活动均受限 。
3.分期
股骨头坏死的分期有多种方法,临床广泛应用的是ARCO分期:
(1)0期 正常 。
(2)1期 X线片和CT正常,骨扫描和/或MRI异常 。
(3)2期 骨硬化,溶解 。
(4)3期 局灶性骨疏松,半月征或关节扁平 。
(5)4期 骨关节炎,髋臼改变,关节损毁 。
上述内容,就是关于无菌性骨头坏死的原因,出现的症状表现以及主要的一些治疗方法了,想相信大家应该都有所了解了,最主要的还是要及早发现,才可以治疗,尤其长期的酗酒也会导致无菌性骨头坏死,因此建议大家要改变饮食习惯,少吃烟酒 。
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