微创治疗疝气的方法

疝气是现代人常见的一种疾病之一,多发生在老人和儿童身上 。一般来说,疝气不会对人体造成太大的影响,但是如果对疝气置之不理,有可能会对身体造成一定的伤害,严重的甚至会影响生命 。今天就为大家介绍疝气的手术方法 。
小儿疝(shàn)气俗称"脱肠"、"小肠气",在胚胎时期,腹股沟处有一"腹膜鞘状突" 。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,在腹内压增加情况下,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气,还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生 。
通常疝气是不会自愈的,随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果 。外科专家指出,疝托、疝带等方法只能缓解一时症状,目前根治小儿疝气唯一的方法是手术 。
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位 。俗称"小肠串气",有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等 。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起 。
微创手术治疗 折叠
微创手术修补疝气缺口,仍然是最佳而且有效的治疗方式 。手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜 。小孩和成人的手术方法不同 。说明如下:
a.小孩:是把凸出的肠子推回去,然后在腹壁疝气开口处,将这个异常的开口结扎封闭起来,这个手术被称为高位结扎 。
b.成人:组织缝合法:这是比较传统的方法,就是将较薄弱的腹壁缝合起来 。
无张力法:就是用人工网膜来进行疝气的修补,这项手术的优点是手术时间短,病患复原快,复发率低,和术后疼痛减少 。只需要半身或局部麻醉,手术当天或隔天就可以出院了,大约一个星期后就可以正常作息 。但是,不是所有的疝气都适合用人工网膜来修补,需要考虑疝气的大小和形状 。这种修补方法对老年人的疝气或是复发性疝气有相当大的价值 。
内视镜法:目前最新的方法,是用腹腔镜进入腹腔执行手术;由于这个方法需要全身麻醉和使用人工网膜,所以费用较高 。目前因为手术方法还不成熟,国内外还较少采用,但是因为它的伤口外观小,复原快,将来也许可以发展不错 。
麻醉方式:手术进行及麻醉大人使用的麻醉方式可分为局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多数的疝气手术使用半身麻醉,只有较复杂的疝气才需要全身麻醉 。至于小孩,都是用全身麻醉,手术的时候是沉睡的 。
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