文章插图
一、反复咳嗽是什么原因
1:感冒引起的咳嗽
感冒引起的咳嗽多因病毒感染或受凉经历 , 表现为精神差 , 流鼻涕 , 有时伴随发热 , 食欲不振 , 喉部发出略显嘶哑的咳嗽 , 有逐渐加重趋势 , 痰由少至多 。出汗退热后 , 症状消失 , 咳嗽持续一星期左右会渐好 。
2:慢性 支气管炎性咳嗽
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症 。临床以咳嗽、咳痰为主要症状 , 每年发病持续3个月 , 连续2年或2年以上 。多数是因为长期吸入有害颗粒 , 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等)造成的 。
3 :过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的咳嗽
由于鼻部的疾病(如过敏性鼻炎或鼻窦炎)引发的咳嗽 , 往往有比较明显的鼻部症状 , 比如打喷嚏、流清鼻涕、流黄鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降等 。鼻腔检查时可以看到一些典型的表现 , 比如粘膜苍白肿胀 , 清水样的鼻涕等等 。除遗传因素外 , 变应原物质再次进入鼻黏膜是引起鼻炎的主要原因 , 常见吸入性变应原有花粉、真菌、屋尘螨、动物皮屑、室内尘土 。
4 :过敏性咳嗽
过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽 , 咳嗽呈阵发性刺激性干咳 , 或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、*等化学气味可加重 。
二、咳嗽有哪些表现
1、咳嗽的节律与时间
突然起病的急性咳嗽 , 多为上呼吸道炎症、气管或支气管内异物吸入、刺激性气体吸入等引起 。而慢性咳嗽病程较长 , 可长达数月至数年 , 多由呼吸道慢性疾病引起 , 如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿等 。
阵发性咳嗽常见于异物吸入、百日咳、支气管结核、肺水肿、肺栓塞、支气管肺癌、支气管淋巴结结核或支气管淋巴结转移癌压迫气管分叉部 。周期性咳嗽见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、空洞型肺结核、支气管癌等 。
晨间咳嗽多见于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎及支气管扩张症 , 夜间咳嗽多见于肺结核、肺癌和慢性左心衰竭等 。
2、咳嗽性质
(1)干性咳嗽或刺激性咳嗽见于急性咽喉炎、气管炎初期、气管或支气管受压迫或牵引、喉癌、粟粒型肺结核、胸膜炎、自发性气胸 。
(2)湿性咳嗽指带痰的咳嗽 , 多见于呼吸系统的炎症 , 如支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核、肺阿米巴病、肺吸虫等 , 也可见于过敏性支气管炎、支气管哮喘及肺梗死等 。
3、咳嗽的音色
短促轻咳多见于干性胸膜炎、大叶性肺炎;大吠样咳多见于喉头疾患、会厌受影响或气管受压迫 。金属音咳嗽见于气管或上支气管狭窄 。如纵隔的肿瘤压迫 。咳嗽并有声音嘶哑者见于声带炎症、肿瘤或息肉 , 亦见于喉返神经受肺癌等肿瘤的压迫 。
4、咳嗽伴随症状
(1)咳嗽伴发热 , 见于呼吸道感染 , 也可由无菌性组织坏死及结缔组织病所致 。
(2)咳嗽伴胸痛 , 见于胸膜炎、大叶性肺炎、支气管肺癌、肺梗死、自发性气胸等 。
(3)咳嗽伴哮鸣音 , 见于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、心源性哮喘 , 若为局限性哮鸣音 , 可见于支气管肺癌或支气管内异物 。
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