双腿痒是艾滋病的前期 艾滋病患者怎样治疗


双腿痒是艾滋病的前期 艾滋病患者怎样治疗

文章插图
一、双腿痒会不会是艾滋病的初期
1、艾滋病的初期症状一般出现在感染后的2-4周,症状有发烧、皮疹、关节疼痛等,一般会自然缓解 。意见建议:如果有高危性交,且出现疑似初期症状,建议高危6周后可到当地定点医院进行艾滋病检测 。
2、艾滋病是一种传染病,传播需要传染源、传播途径、易感人群三个条件都具备才有可能感染,确诊必须是实验室确诊 。意见建议:你好,从你的症状不能判断是否感染艾滋病,但应该与艾滋病无关,如果你有可以实现艾滋病传播的行为,可以在这行为后3个月做艾滋病检测,结果阴性就可以排除艾滋病感染了 。
3、艾滋病的确诊必须是实验室确诊,从你的腿上长痘痘很痒的情况不能判断是否感染艾滋病 。意见建议:你好,你的情况应该与艾滋病无关,艾滋病的传播途径有血液、母婴、性接触传播,如果你有可以实现艾滋病传播的行为,可以在这行为后3个月做艾滋病检测,结果阴性就可以排除感染了、
4、艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;意见建议:以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等 。
二、艾滋病患者怎样治疗
抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active AntiretroviralTherapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法 。而且需要终生服药 。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播 。
开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机:
①成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
下列情况之一建议治疗:艾滋病期患者;急性期;无症状期CD4+T淋巴细胞<350/mm3;CD4+T淋巴细胞每年降低大于100/mm3;HIV-RNA>105cp/ml;心血管疾病高风险;合并活动性HBV/HCV感染;HIV相关肾病;妊娠 。开始HAART前,如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作,应控制病情稳定后再治疗 。
②婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
以下情况之一建议治疗:小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿,CD4+T淋巴细胞比例<20%,或总数<750/mm3;36个月以上的儿童,CD4+T淋巴细胞比例<15%,或总数<350/ mm3 。
抗反转录病毒(ARV)药物:
①国际现有药物:六大类30多种 。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc) 。
②国内ARV药物:有前4类,12种 。
某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉*者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案 。
依从性很重要 。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系 。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性 。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用 。
并发症的治疗
对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗 。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素 。


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