精索曲张内径2.8严重吗 静索曲张该怎样治疗


精索曲张内径2.8严重吗 静索曲张该怎样治疗

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一、精索曲张内径2.8严重吗如果静脉曲张2.8cm就比较严重,如果是2.8mm则为轻度的,如果有症状的话需要到医院进行检查治疗 。
1.深静脉通畅试验 。也称踢腿试验 。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法 。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征 。先让患者站立,在患者的大腿上1/3处扎止血带,此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显 。再让患者用力伸屈患侧下肢的膝关节10~20次(也可用力下蹲10~20次) 。
2.静脉瓣膜功能试验 。患者仰卧,患肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉血液倒流 。然后让患者站立,30秒钟,松解止血带,密切观察大隐静脉曲张的充盈情况:松解止血带前,大隐静脉萎隐空虚 。当松解止血带时,大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全,而大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常 。在松解止血带前,大隐静脉已部分充盈曲张,松解止血带后,充盈曲张更为明显,说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支瓣膜均功能不全 。未松解止血带前,大隐静脉即有充盈曲张,而松解止血带后,曲张静脉充盈并未加重,说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全,而大隐静脉瓣膜功能正常 。
3.交通支瓣膜功能试验 。用于定位瓣膜功能不全的交通支静脉 。
二、静索曲张该怎样治疗下肢静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断 。但如前所述,仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因,为临床诊治提供依据 。必要时需进行静脉超声或造影检查 。下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等 。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎 。肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重 。长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态 。妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张 。若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成 。
三、什么是静索曲张静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张 。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等 。静脉曲张最常发生的部位在下肢 。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病 。导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全 。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张 。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导致下肢静脉曲张 。


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