便血什么原因 便血都有什么症状


便血什么原因 便血都有什么症状

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一、引起便血是什么原因
1、痔疮便血:特别是一、二期内痔多以便血为主要症状 。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混,出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升,反复出血可导致严重贫血 。
2、肛裂便血:肛裂则大多是由于长期便秘引起的 。大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,或有血附着于粪便表面 。除了便血外,患者同时会伴有肛门剧烈疼痛 。
3、消化道疾病便血:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血 。
4、直肠癌便血:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现 。
5、直肠便血、结肠息肉:其血色鲜红,无痛,血与大便不混合 。溃疡性结肠炎、痢疾多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状 。
6、全身性疾病便血:如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象 。
二、便血都有哪些症状
1、鲜血便
多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出 。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块 。常于以下疾病:
(1)痔疮:各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血 。外痔一般无大便出血 。
(2)肠息肉:为无痛性大便出血 。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混 。
(3)直肠脱垂:久病后可有排便时出血 。
(4)肛裂:便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血 。
2、脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液 。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症 。常见以下疾病:
(1)直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混 。
(2)结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗 。
(3)溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛 。
(4)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等 。
3、黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色 。为上消化道出血最常见的症状之一 。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色 。
4、隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便 。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤 。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分 。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径 。
5、伴随症状
(1)肛门及肛周病变:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂 。
(2)上消化道疾病:呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便 。
(3)下消化道疾病:根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一 。
三、便血应该要做哪些检查


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