丙型肝炎是什么引起的 什么是丙型肝炎


丙型肝炎是什么引起的 什么是丙型肝炎

文章插图
一、丙型肝炎的免疫性
丙型肝炎具有致病性和免疫性:
丙型肝炎的传染源主要为急性临床型和无症状的亚临床病人 , 慢性病人和病毒携带者 。一般病人发病前12天 , 其血液即有感染性 , 并可带毒12年以上 。HCV主要血源传播 , 国外30-90%输血后肝炎为丙型肝炎 , 我国输血后肝炎中丙型肝炎占1/3 。此外还可通过其他方式如母婴垂直传播 , 家庭日常接触和性传播等 。
输入含HCV或HCV-RNA的血浆或血液制品 , 一般经6-7周潜伏期例急性发病 , 临床表现全身无力 , 胃纳差 , 肝区不适 , 1/3病人有黄疸 , ALT升高 , 抗HCV抗体阳性 。临床丙型肝炎病人50%可发展为慢性肝炎 , 甚至部分病人会导致肝硬及肝细胞癌 。其余约半数病人为自限性 , 可自动康复 。
丙型肝炎发病机理仍未十分清楚 , 当HCV在肝细胞内复制引起肝细胞结构和功能改变或干扰肝细胞蛋白合成 , 可造成肝细胞变性坏死 , 表明HCV直接损害肝脏 , 导致发病起一定作用 。但多数学者认为细胞免疫病理反应可能起重要作用 , 发现丙型肝炎与乙型肝炎一样 , 其组织浸润细胞以CD3+为主 , 细胞毒T细胞(TC)特异攻击HCV感染的靶细胞 , 可引起肝细胞损伤 。
临床观察资料表明 , 人感染HCV后所产生的保护性免疫力很差 , 能再感染不同 , 甚至部分病人会导致肝硬化及肝细胞癌 。
二、丙型肝炎的是什么样的
其一、丙肝患者很大一部分没有任何症状 , 慢性丙肝患者甚至可以在20年间没有任何明显症状 。
其二、丙肝潜伏期一般为1.5-2个月 , 经过一段时间的潜伏期后 , 便出现肝炎的常见症状 , 有疲乏、身体 无力、食欲减退、部分可出现黄疸等症状 。
其三、丙肝患者右上腹部感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退 。
其四、少数丙肝患者伴低热 , 轻度肝肿大 , 有些患者可出现黄疸 。
其五、少数丙肝患者体重减轻、肌肉关节疼痛 , 睡眠不好 。
其六、患者肝功能指标多为正常或轻度异常 。
哪些因素容易引起丙肝的传播呢?
1、滥用药物和注射*是目前引起丙肝传播的最主要的因素 , 主要是好多人共用一个注射器 , 被丙肝病毒感染的机会就会大大增加 , 这类人要想彻底预防丙肝传染就必须戒毒或者使用个人的注射器或针头 。
2、输血也是引起丙肝传播的重大因素之一 , 如果被输入的血液没有经过严格的筛查 , 输血者感染丙肝的就会就会大大增加 , 容易引起丙肝传染 。
3、长期做透析的人也容易感染丙肝病毒 , 主要是使用了没有经过严格消毒的肾透析机而感染丙肝病毒 , 属于医源性传播的一种 。
4、母婴传播是引起丙肝传播的重要因素之一 , 主要是感染了丙肝病毒的母亲在分娩过程中将丙肝病毒传染给孩子 , 这就需要母亲在分娩前后采取有效的母婴阻断措施降低孩子感染病毒的机会 。
5、不洁性交、公用某些私人物品(如牙刷或剃须刀等)也会造成丙肝的传播 。
三、丙型肝炎的治疗
丙型肝炎的预防方法基本与乙型肝炎的相同 。目前 , 我国预防丙型肝炎的重点应放在对献血员的管理 , 加强消毒隔离制度 , 防止医源性传播 。丙型肝炎病毒入侵国外报告 , 对献血员进行抗HCV筛查 , 可排除85%具有HCV传染性的献血员 , 从而明显降低输血后丙型肝炎的发病率 。由于献血员抗HCV阳性率与ALT水平和抗-HBc是否阳性有关 , ALT(丙氨酸转移酶)异常和抗HBc阳性者抗HCV阳性率明显高于ALT正常和抗HBc阴性者(44%:0.5%) , 因此 , 在目前尚无条件进行抗HCV筛查的地区 , 可对献血员作ALT和抗HBc筛查 。据报道 , 排除ALT异常的献血员后 , 输血后丙型肝炎发病率可下降47.4%;排除抗HBc阳性的献血员后 , 输血后丙型肝炎发病率下降33%;如上述两项指标异常的献血员均被排除 , 则输血后丙型肝炎发病率可下降 61.2% 。


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