反应性 餐后低血糖症是什么 低血糖的饮食原则


反应性 餐后低血糖症是什么 低血糖的饮食原则

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一、什么是餐后反应性低血糖
餐后低血糖反应又叫反应性低血糖 。女性患者朋友占多数,但也有男性朋友,所以男性朋友不要掉以轻心,患者年龄普遍偏低 。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,并且大多数在吃完饭后2—4小时发生 。病情发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情 。针对这样的情况,患者朋友具体该怎么做呢?
餐后低血糖患者朋友应该在日常生活中,尽量要避免过度劳累及剧烈运动,血糖消耗大,以免对身体造成伤害,可以适当调整饮食内容及用餐时间,以确保能及时获取足够的血糖和胰岛素 。
也可当即吃些饼干、馒头片之类的食物 。如低血糖患者最好少量多餐,—天大约吃6~8餐 。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助 。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,要保证营养摄入的均衡化 。
要保证充足的睡眠,让身体得到休息,睡眠要有规律 。最好不要吃糖类食物,因为吃糖类食物虽然能迅速缓解患者朋友的低血糖症状,但同时也会刺激你胰岛素的分泌,反而会加重你的病情,因此还是不吃为好 。
二、低血糖症的病因有哪些
任何病都必有因,低血糖症也不例外,找到了病因才能更好地进行治疗,那么我们一起来了解一下它的病因是什么呢?
1.空腹时低血糖
(1)内分泌性
①胰岛素或胰岛素样物质过多 。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症 。
(2)*性
①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等 。
(3)过度消耗,摄入不足
①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期;③严重营养不良 。
2.餐后低血糖
症状于进食后2~5h出现,又称反应性低血糖 。
(1)原因不明的功能性低血糖症 。
(2)2型糖尿病早期 。
(3)胃肠手术后低血糖,如胃有大部分切除,胃空肠吻合等 。
(4)亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多 。
3.药源性低血糖
血糖为脑细胞的主要能量来源 。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢,而脑组织本身所储备的糖原有限,仅800mg/dl,尤其大脑皮质只含73mg/dl 。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑和交感神经 。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变 。缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死,以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失,脑组织软化 。早期为大脑皮质受抑制,继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及,终于影响中脑及延脑活动 。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感 。
三、低血糖症有哪些治疗方法
一、紧急治疗
1、自救
一旦患者确认出现低血糖的症状,应立即进食含20-30g糖类的食物或口服糖水,而不必于每次发作时均作血糖检测,进食量过多可致发作后高血糖 。在不能确认低血糖时应自作快速血糖检测,或去附近医院急诊 。若患者低血糖严重而不能自救时,应由亲友帮助进服糖或富糖食物,丧失吞咽功能而备有高血糖素者可由亲友注射1mg高血糖素 。若自救未能好转,或低血糖严重有神志不清、抽搐、胸痛、低血压等症状,均应送医院急诊救治 。


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