肠炎是什么原因引起的 什么是特效肠炎123号


肠炎是什么原因引起的 什么是特效肠炎123号

文章插图
一、肠炎是什么原因引起的
1.病毒性肠炎
病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎 。
在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因 。
2.细菌性肠炎
细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎 。
细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌 。
3.真菌性肠炎
真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎 。
真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多 。
4.寄生虫性肠
寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎 。
寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见 。
5.饮食导致的肠炎
污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒,以及某些变态反应等都能引起肠炎 。
6.抗生素导致的肠炎
滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎 。
二、肠炎应该做哪些检查
1.X 线钡剂检查
急性期一般不宜作钡剂检查 。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性 。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值 。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变 。
2.内镜检查
临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查 。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔 。
因病原不同而异 。一般应根据病史和临床表现初步加以判断 。进一步确诊需依赖实验室检查 。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊 。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养 。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体 。寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病原体及其虫卵 。真菌性肠炎可从大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养 。
三、患肠炎应该怎么办
1.病原治疗
病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈 。细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药 。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等 。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗 。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等 。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑 。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果 。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗 。血吸虫病可用吡喹酮治疗 。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好 。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗 。
2.对症治疗
补充液体及纠正电解质和酸中毒 。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水 。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖 。


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