葡萄膜炎疾病的护理知识有哪些葡萄膜炎疾病是什么原因引起的( 二 )

二、发病机制：
葡萄膜炎的病因病机，主要是由于外邪侵袭，或有内热；多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。肝为多气多血之脏，肝主疏泄，肝开窍于目，肝经风热或肝郁化火，热邪上扰，灼伤眼仁，或嗜好肥甘厚味，酿成脾胃湿热，热邪上蒸于目，熏灼瞳仁，或素体阴虚，病久伤阴，肝肾阴亏，虚火上炎，目睛受损，或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积。血循环障碍而致病。
葡萄膜炎的发病原因和机制相当复杂，涉及有外伤感染，自身免疫等多种因素。主要分为感染性和非感染性两大类。
1、感染性：
由细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫等病源体感染所致。
2、非感染性：
又分为外源性和内源性
是由外界致病因素所致。
①感染性：如细菌、真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内，易引起化脓性炎症。
②非感染性：如机械性、化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改变。
是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症。
①邻近眼组织炎症的蔓延，如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎。
②眼内毒素或刺激物的反应，如失明萎缩变性的眼球、长期视网膜脱离、眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎。
病原体或其产物通过血行播散，从身体其他部位进入眼内，例如有明显感染灶的转移或发生于感染源已清楚的疾病过程中。如结核、梅毒、钩端螺旋体病等细菌感染或单纯疱疹、带状疱疹等病毒感染或弓形体病等原虫感染，以及蛔虫、囊虫等寄生虫感染等都可能引起葡萄膜炎。
很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体，往往有免疫异常表现。如晶体源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎、中间葡萄膜炎等，或伴有全身病如风湿病性关节炎的前葡萄膜炎、Vogt-小柳-原田氏病、Behcet病、系统性红斑性狼疮、结节病等。
四、葡萄膜炎疾病的症状有哪些呢
葡萄膜炎的症状有哪些？
常见症状：葡萄膜炎、眼痛、畏光及流泪、视力障碍、睫状充血、视网膜水肿、眼底出血和渗出
根据解剖部位，本病可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。
前葡萄膜炎的临床表现为：疼痛，畏光，流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。主要体征：睫状充血，角膜后沉着物，房水混浊，虹膜纹理不清，瞳孔缩小，玻璃体混浊等。
后葡萄膜炎的主要症状是：视力减退和眼前闪光和黑影飞舞，有时有小视症和大视症。有玻璃体混浊，脉络膜血管扩张渗透性增加，组织浸润水肿，眼底呈散在性弥漫性灰白色病灶。
葡萄膜炎的检查项目有哪些？
检查项目：荧光素眼底血管造影检查（1）裂隙灯检查，注意角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布，前房深浅、房水闪光及细胞，渗出物性质（纤维性、浆液性、脓性或血性）及玻璃体混浊程度。
（2）注意虹膜的颜色（双眼比较）、纹理，有无新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。
（3）注意瞳孔大小、形状和对光反应，并于散瞳后检查眼底。
（4）晶体表面有无色素点及渗出物，有无并发性白内障。
（5）测量眼压，作三面镜或间接检眼镜检查，观察眼底周边部及玻璃体病变。

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