2.结核性脑膜炎
是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症 , 约占全身性结核病的6% 。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节 , 结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔 。近年来 , 结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势 。早期诊断和治疗可提高疗效 , 减少死亡率 。
3.病毒性脑膜炎
可由几种病毒引起 , 包括几种与腹泻有关的病毒 , 其中之一可能是被大田鼠等咬后感染 。
4.隐球菌性脑膜炎
可由真菌引起 。最为常见的一种是隐球菌 , 可在鸽子类中找到 。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎 , 但对那些HIV病毒感染的人则不一样 , 这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒 。
5.急性化脓性脑膜炎
致病菌类型随患者之年龄而异 。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主 。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部 , 借飞沫经呼吸道传染 , 细菌进入上呼吸道后 , 大多数只引起局部炎症 , 成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者 , 细菌可从上呼吸道黏膜侵入血流 , 并在血液中繁殖 , 到达脑脊膜后引起脑膜炎 。在冬春季可形成流行 , 称为流行性脑膜炎 。
最常见的病因是大肠杆菌 , 感染多来自产道 。由于体内缺乏能中和病菌的IgM , 入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病 。
6.流感杆菌脑膜炎
多见于3岁以下之婴幼儿 。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年常见 , 其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎 , 而在老年则常为大叶性肺炎的一种并发症 。
四、脑膜炎的护理方法有哪些呢饮食护理
保证足够热量摄入 , 按患儿热量需要制定饮食计划 , 给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食 。少量多餐 , 以减轻胃的地胀 , 防呕吐发生 。注意食物的调配 , 增加患儿食欲 。频繁呕吐不能进食者 , 应注意观察呕吐情况并静脉输液 , 维持水电解质平衡 。监测患儿每日热卡摄入量 , 及时给予适当调整 。
日常生活护理
协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理 。做好口腔护理 , 呕吐后帮助患儿漱口 , 保持口腔清洁 , 及时清除呕吐物 , 减少不良刺激 。做好皮肤护理 , 及时清除大小便 , 保持臀部干燥 , 必要时使用气垫等抗压力器材 , 预防褥疮的发生 。注意患儿安全 , 躁动不安或惊厥时防坠床及舌咬伤 。
心理护理
本病病程长 , 治疗时间久 , 费用较高 , 药物不良反应重 , 患者多表现出焦虑、忧郁等情绪 , 对治疗信心不足 。我们重视患者的心理动态及主诉 , 加强沟通 , 提供情感支持 , 主动关心患者 , 列举治愈的病例 , 解释此病并非不治之症 , 使患者增强信心 , 密切配合治疗 。
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