过敏性皮炎的症状 怎么治疗这个病


过敏性皮炎的症状 怎么治疗这个病

文章插图
一、过敏性皮炎的症状是什么
皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同 。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱 。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂 。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡 。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失 。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位 。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等 。
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈 。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变 。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出 。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂 。根据接触刺激物的性质和接触时间长短,临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等 。
二、过敏性皮炎怎么引起的
病因可分为原发性刺激和变态反应两种 。
①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激 。原发性刺激分为两种,一种刺激性很强,接触后短时间内发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等 。
②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的,少数人接触该物质致敏后,再次接触该物质,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎 。
能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种 。
本病根据接触史,在接触部位或身体暴露部位突然发生境界清晰的急性皮炎,皮疹多为单一形态,除去原因后皮损很快消退等特点,容易诊断 。当病因不明或与数种接触物接触,需要寻找病因时,可做斑贴试验 。
三、过敏性皮炎治疗办法有哪些
接触性皮炎的病因与接触物有密切关系,首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状 。
1.寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等 。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据 。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触 。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水 。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液) 。
       2.避免刺激
 出现临床症状,应尽量减少局部刺激 。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激 。
3.全身治疗
内服抗组胺类药物,如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液,静脉推注 。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素 。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射 。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持 。


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