切除痔核，这是最常用的治疗方法 。其特点是随着混合痔手术疗法的改进，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定 。但要求手术条件较高 。
手术时可切除有炎症的肛窦，直肠下部多余的粘膜，肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉，并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头，并保持肛管和肛门功能 。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点，以免曲张的静脉不能全部切除而复发，或因切除过度而使肛门功能受到影响 。
手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌 。譬如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术 。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗 。另外，门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗 。
四、混合痔危害都有哪些
危害之一：混合痔的贫血
混合痔患者大便时反复多次的出血，因此会使体内丢失大量的铁，严重的会引起缺铁性贫血 。一般发展缓慢，早期没有症状或症状轻微，不易被患者发现重视，但是当贫血较重或进展较快时，患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状 。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致，其实是贫血后的症状，因此患者可以通过纠正贫血、治疗混合痔后消失 。因此若发现患有混合痔，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化 。
危害之二：混合痔的嵌顿
混合痔的另一个主要症状是痔核脱出 。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内 。传统的看法称“绞窄性内痔” 。但临床所见，痔疮形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔” 。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：
1、混合痔的危害之坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环 。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死 。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况 。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症 。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视 。
2、混合痔的危害之感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿 。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症 。

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