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媛媛今年13岁,担心女儿长不高,妈妈每天督促她跳绳3000个 。坚持一段时间后,媛媛一走路就膝盖疼,去医院检查后确诊为“胫骨结节骨骺炎” 。
北京中医药大学东方医院儿科主任医师吴力群介绍,胫骨结节骨骺炎是一种非细菌性炎症,这是长时间剧烈运动或长时间屈曲膝关节,大腿前侧的股四头肌反复、猛烈收缩,导致附着在胫骨结节的骨骺软组织受到牵拉发生慢性损伤,以致骨骺缺血坏死而引起的临床症状 。好发于处于青春发育期的青少年、长期剧烈运动者,如从事跑跳、球类运动等 。
胫骨结节骨骺炎常表现为胫骨结节处疼痛、胫骨结节隆起、轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重 。吴力群指出,胫骨结节骨骺炎可自愈 。“大多数病人只要减少活动2-3周即可,也可进行相关对症治疗,治疗无效或存在明显畸形患者,必要时可采取手术治疗 。”
北京中医药大学东方医院儿科主治医师马佳介绍,运动可以促进生长激素及其他促生长相关激素分泌,通过跳绳来促进身高增长具有一定科学依据 。然而,过量运动却会造成损伤 。具体运动方式和运动强度,要根据每一个孩子的不同情况制定个性化的运动方案,循序渐进,适度适量 。
2017年制定的《中国儿童青少年身体活动指南》指出:儿童青少年每天至少累计达到60分钟的中、高强度身体活动(大多数为有氧身体活动),包括每周至少3天的高强度身体活动和增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻活动;每天屏幕时间限制在2小时内 。有氧活动包括:步行、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、跳健身舞、做韵律操等 。抗阻活动包括:引体向上、仰卧起坐、俯卧撑、高抬腿运动、后蹬跑、哑铃操、举重等 。
指南同时还指出,采取一定的防护措施可以防止运动损伤的发生,包括:身体活动前进行拉伸和热身,身体活动后进行恢复运动;开展身体活动的场所应确保安全,并根据不同运动穿戴防护用具,以降低伤害发生风险 。对于缺乏身体活动的儿童青少年,建议采取渐进式方法逐步增加身体活动量和身体活动强度,即从较小活动量、低强度开始,逐渐增加持续时间、频率和强度,最终达到推荐水平 。
“儿童身高由遗传因素和环境因素共同决定 。充足的睡眠、均衡营养、合理膳食、合理烹调、少调料、少油炸、适量运动、保持愉悦的心情是孩子正常生长发育的重要保障 。”马佳建议家长每半年或一年给孩子测量身高、体重,及时关注第二性征发育情况等,对于身高增长出现异常的孩子应尽早到医院就诊 。
新京报采访人员 刘旭
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